Metabolik Sendromu Tersine Çevirmek

Metabolik Sendrom nedir?
Metabolik sendrom, yüksek lipidler (kolesterol ve trigliseridler), hipertansiyon ve proinflamatuar durum dahil olmak üzere yüksek riskli semptomların bir koleksiyonudur. Metabolik sendroma sahip olmak, bireyi kalp hastalığı ve diyabet için yüksek risk altına sokar. Erkekler, karın içi yağ olarak da adlandırılan viseral yağ dokusu (VAT) olarak fazla yağ biriktirme eğilimleri nedeniyle metabolik sendromu geliştirmeye daha yatkındır. Postmenopozal kadınlar da östrojen ve androjen oranlarının düşük olması nedeniyle risk altındadır. Armut şeklinden elma şekline geçiş bu hormonal değişimi gösterir. Aslında elma şekline, deri altı (deri altı yağ) yağın aksine esas olarak KDV neden olur.

Amerikan Kalp Derneği, metabolik sendromu teşhis etmek için standartlar belirledi. Hasta aşağıdaki koşullardan 3’üne sahip olmalıdır:

1. Bel çevresi erkekler için 40 inçten, kadınlar için 35 inçten büyük.
2. Trigliseridler 150 mg / dL’den yüksek.
3. HDL Kolesterol erkekler için 40 mg / gün’den az, kadınlar için 50 mg / dl’den az.
4. 130/85 mm Hg’den yüksek kan basıncı.
5. 100 mg / dL’nin üzerinde açlık glikozu.

Metabolik Sendromun nedeni nedir?
Metabolik sendrom, insülin direnci ve buna bağlı KDV birikiminden kaynaklanıyor gibi görünmektedir. KDV, proinflamatuvar duruma katkıda bulunan enflamatuar adipositokinleri serbest bırakır. Yağlı karaciğer de KDV ile güçlü bir şekilde ilişkilidir [1] ve yüksek lipitlerin olası bir nedenidir.

KDV birikimi, açlık insülini, tüm vücutta glikoz atımı, glikoz oksidasyonu ve oksidatif olmayan tüm vücut glikoz atımı ile ilişkilidir [2]. Ayrıca, insülin direnci ile ilişkili faktörler, trigliseritler [3], hepatik lipaz [4] ve HL / LPL oranı [5] dahil olmak üzere KDV birikimi ile ilişkilidir. Benzer şekilde, insülin direnci ile ters ilişkili faktörler de HDL dahil KDV birikimi ile ters orantılıdır [3].

Metabolik Sendrom nasıl tersine çevrilebilir?
İnsülin duyarlılığının iyileştirilmesi birincil derecede önemlidir. Bu, egzersizle birlikte gelişmiş bir diyet gerektirir.

1. Kilo verin. Kilo kaybı, insülin duyarlılığını büyük ölçüde artırır.
2. Yağ alımınızı artırın. Doymuş yağ insülin direncini önemli ölçüde kötüleştirirken, tekli doymamış ve çoklu doymamış yağ asitleri (özellikle omega-3) onu iyileştirir [6].
3. Egzersiz yapın. Günlük yürüme gibi basit bir şey bile visseral yağ dokusu alanlarını azaltır ve insülin direncini artırır [7].
4. Stresi en aza indirin. Kortizolün KDV birikiminde ve insülin direncinde rol oynadığı görülmektedir.
5. Daha fazla lif tüketin. Lif, insülin duyarlılığını iyileştirir ve daha düşük miktarda KDV ile ilişkilidir [9]. Pektin, KDV’yi düşürmek için özellikle etkili bir lif gibi görünmektedir [10].
6. Takviyeleri alın. Pantethine [11], taurine [12], kalsiyum [13] ve çay [14], insülin duyarlılığını iyileştirir ve KDV’yi düşürür.

David Spelts
Yağ Kaybı Beslenmesi

[1] Kelley DE, McKolanis TM, Hegazi RA, Kuller LH, Kalhan SC. : Tip 2 diabetes mellitusta yağlı karaciğer: bölgesel yağlanma, yağ asitleri ve insülin direnci ile ilişki. J Physiol Endocrinol Metab. 10/2003.
[2] Laakso, Markku: Erkeklerde insülin direnci, vücut yağ dağılımı ve seks hormonları. Diabetes, 2/1/1994.
[3] R. B. Terry, P. D. Wood, W. L. Haskell, M. L. Stefanick ve R. M. Krauss: Erkeklerde lipidler, lipoprotein kolesterol ve lipoprotein alt fraksiyon kütlesiyle ilişkili bölgesel yağlanma paternleri. Klinik Endokrinoloji ve Metabolizma Dergisi, 1989.
[4] C. E. Tan; L. Forster; M. J. Caslake; D. Bedford; T. D. G. Watson; M. McConnell; C. J. Packard; J. Shepherd: Normolipemik Erkeklerde ve Kadınlarda Plazma Lipidleri ve Posteparin Plazma Lipazları ve VLDL ve LDL Alt Fraksiyon Modelleri Arasındaki İlişkiler. Arteriosclerosis, Thrombosis ve Vascular Biology, 1995.
[5] Despres JP, Couillard C, Gagnon J, Bergeron J, Leon AS, Rao DC, Skinner JS, Wilmore JH, Bouchard C: Erkeklerde ve kadınlarda ırk, viseral yağ dokusu, plazma lipidleri ve lipoprotein lipaz aktivitesi: Sağlık , Risk Faktörleri, Egzersiz Eğitimi ve Genetik (HERITAGE) aile çalışması. Arterioscler Thromb Vasc Biol, 2000.
[6] Riccardi G, Giacco R, Rivellese AA .: Diyet yağı, insülin duyarlılığı ve metabolik sendrom. Clin Nutr. 8/2004.
[7] Miyatake N, Nishikawa H, Morishita A, Kunitomi M, Wada J, Suzuki H, Takahashi K, Makino H, Kira S, Fujii M .: Japon obez kişilerde günlük yürüyüş visseral yağ dokusu alanlarını azaltır ve insülin direncini artırır. Diabetes Res Clin Pract. 11/2002.
[8] Gluck ME, Geliebter A, Lorence M .; Aşırı yeme bozukluğu (BED) olan obez kadınlarda kortizol stres yanıtı, bilişsel-davranışçı tedaviden önce ve sonra merkezi obezite ile pozitif korelasyon gösterir. Ann N Y Acad Sci. 12/2004.
[9] DS Ludwig ve diğerleri: Genç yetişkinlerde diyet lifi, kilo alımı ve kardiyovasküler hastalık risk faktörleri. Amerikan Tabipler Birliği Dergisi 1999.
[10] Hendricks KM ve ark. HIV pozitif erkeklerde yüksek lifli diyet, yağ birikimi geliştirme riskinin daha düşük olmasıyla ilişkilidir. Am J Clin Nutr 78: 790-5, 2003.
[11] Osono Y, Hirose N, Nakajima K, Hata Y: Pantethine’in yağlı karaciğer ve yağ dağılımı üzerine etkileri. J Atheroscler Thromb, 2000.
[12] Nakaya Y, Minami A, Harada N, Sakamoto S, Niwa Y, Ohnaka M: Taurine, bir spontan tip 2 diyabet modeli olan Otsuka Long Evans Tokushima Fatty rat’ta insülin duyarlılığını geliştirir. Am J Clin Nutr, Ocak 2000.
[13] Soares MJ, Binns C, Lester L: Daha yüksek kalsiyum alımı, Avustralyalı yetişkinlerde düşük vücut kitle indeksi ve bel çevresi ile ilişkilidir: 1995 Ulusal Beslenme Anketi’nin bir incelemesi. Asia Pac J Clin Nutrition, 2004.
[14] C. Wu, et al: Alışılmış Çay Tüketimi, Vücut Yağ Yüzdesi ve Vücut Yağ Dağılımı Arasındaki İlişki. Obezite Araştırması, Eylül, 2003.