Sırt Ağrısı ve ESI (Epidural Steroid Enjeksiyonu)

Backpain ve ESI birbirleriyle ilişkilidir, çünkü ikincisi çok sık birincisinin gerçek nedenini bulmak için kullanılır. Sırt ağrısı, yaygın bir fenomendir ve genellikle insan omurgasını destekleyen kaslarda ve bağlarda meydana gelen gerginlik veya yaralanmanın bir sonucudur. Epidural Steroid Enjeksiyonu veya ESI, sırt ve boyun ağrısı çeken hastalara verilen en yaygın enjeksiyon türüdür. Sırttaki ağrı sabit veya aralıklı olabilir ve yoğunluğu hafif bir ağrıdan yakıcı bir hisse kadar değişebilir.

Çok sayıda vakada, sırt ağrısı kaybolur veya birkaç hafta içinde iyileşebilir. Bununla birlikte, kronik ağrı durumlarında tıbbi tavsiye gereklidir. İdrar yapmada güçlük çeken veya sırtta veya genital bölgede uyuşma, bacaklarda güçsüzlük ve ağrı yaşayan veya ayakta dururken kararsızlık hisseden hastalar hemen bir hekime başvurmalıdır. Omurga enjeksiyonları genellikle sırt ağrısının gerçek nedenini bulmak ve ağrıyı gerçekten tedavi etmek için kullanılır. Geçici rahatlama sağlayan enjeksiyonlara terapötik enjeksiyonlar denir. Diğer durumlarda, sırt ağrısının nedenini teşhis etmek için spinal enjeksiyonlar kullanılır. ESI genellikle sırt ağrısını tedavi etmek için kullanılan bir enjeksiyondur.

Omuriliğin kaplaması ile kemikli omurilik kanalının içi arasındaki boşluğa epidural boşluk denir. Bu bölgeye yapılan bir enjeksiyon, ilacın tüm omurga boyunca hareket etmesini ve sırt ağrısını gidermek için tüm sinir yollarını ve eklemleri kaplamasını sağlar. ESI’ler genellikle sırt ağrısının tedavisinde ve doğru teşhisinde çok etkilidir.

Spinal enjeksiyonların kullanıldığı vakaların çoğunda Lidokain adı verilen bir lokal anestezik kullanılır. Lidokain hızlı etki eden bir ilaçtır ve etkileri birkaç saat içinde geçer. Bu nedenle genellikle bir teşhis aracı olarak kullanılır. Sırt ağrısında bir miktar rahatlama sağlamak için başka bir anestezik olan Bupivakain kullanılır. Yaygın olarak kullanılan bir başka enjeksiyon da Kortizondur. Kortizon, şiddetli sırt ağrısından muzdarip hastanın etkilenen bölgelerindeki iltihabı azaltmak için yaygın olarak bir lokal anestetik ile enjekte edilir.

Epidural steroid enjeksiyonu veya ESI üç farklı şekilde enjekte edilebilir. İlk durumda, lomber omurgamızın altındaki boşluk olan sakral boşluktan bir kaudal blok yerleştirilir. Daha sonra enjeksiyon epidural boşluğa yerleştirilir. Bu tip blok, durayı delme olasılığını azaltır.

Sırt ağrısını azaltmak için ESI vermenin en yaygın yöntemi Tran lomber yaklaşımdır. Bu yöntemde iğne arkadan omur arasına yerleştirilir. Üçüncü yöntem genellikle teşhis amaçlı kullanılır. Transforaminal yaklaşım, kesin sorunlu bölgeyi bulmak için ilacın belirli bir sinir kökü etrafına enjekte edilmesini içerir. Foraminalar, omurlarınız arasında, sinir köklerinin omurilik kanalından çıkıp vücuda girdiği küçük açıklıklardır.

Aspirin veya NSAID’ler (steroidal olmayan antiinflamatuar ilaçlar) gibi trombosit inhibe edici bir ilaç alan hastalarda spinal enjeksiyonlar kullanılmamalıdır.