Gastroözofageal Reflü Hastalığı (GERD) Bilgileri

Gastroözofageal Reflü Hastalığı veya GERD, çoğu insanın asit reflü hastalığı olarak adlandırdığı tıbbi terimdir.

Gastroözofageal, asit reflü hastalığı için nispeten yeni bir terimdir. Yaklaşık olarak son 20 yıldır kullanılmaktadır. Ondan önce sadece mide ekşimesi olarak adlandırılıyordu. Ancak mide ekşimesi, GERD’nin semptomlarından sadece biridir. GERD’nin diğer semptomlarından bazıları yetersizlik, ses kısıklığı veya larenjit, boğazda bir yumru hissi, öksürük, ağız kokusu, astım, yutma güçlüğü ve su sıçramasıdır. GERD’li bazı kişilerde hiç semptom görülmez.

GERD’ye ne sebep olur? Midede asitin tekrar tekrar yemek borusuna geri yıkanması ile başlar, bu da alt yemek borusu sfinkterinin gevşemesi durumunda olur.

Bazı yiyecek ve içecekler, yemek borusu alt sfinkterinin gevşemesine neden olabilir. Bu her şeyi içeren bir liste değildir, ancak en yaygın olanlardan bazıları şunlardır: çikolata, meyan kökü, nane, yağlı yiyecekler, kafeinli içecekler ve alkol. Barbituratlar, kalsiyum kanal blokerleri, Diazepam ve Sumitriptan, alt özofagus sfinkterinin gevşemesine ve asidin yemek borusuna geri girmesine neden olan ilaçlardan bazılarıdır.

Yaşam tarzı değişiklikleri, reçetesiz satılan ilaçlar, reçeteli ilaçlar ve muhtemelen ameliyat da gerekli olabilmesine rağmen, GERD’yi kontrol etmeye yardımcı olmada çok etkili olabilir. GERD’yi kontrol etmeye yardımcı olabilecek yaşam tarzı değişikliklerinden bazıları şunlardır: aşırı kiloluysanız kilo vermek, yüksek yağlı gıdalardan kaçınmak, yedikten hemen sonra uzanmamak, büyük ağır öğünler yememek (yani kendinizi özellikle yağlı yiyecekleri aşırı doldurmayın) ve sigarayı bırakmak eğer sigara içiyorsanız.

GERD, teşhis edilmesi zor bir hastalık olabilir. Bunun nedeni, insanların yaşayabileceği çok çeşitli semptomlar ve herhangi bir semptom yaşamayan bazı kişilerin komplikasyonudur. Bir kişi klasik GERD semptomları olan mide ekşimesi ve yetersizliği yaşıyorsa teşhis etmek daha kolaydır. Bazı durumlarda, bir doktor hemen test yapmaz, ancak önce reçetesiz satılan veya reçeteli ilaçları reçete edip semptomları düzelip düzelmediğini kontrol eder.

İlaçlar semptomlara dikkat etmezse, bir doktor muhtemelen aşağıdaki teşhis testlerinden birini veya birkaçını yapacaktır: baryum yutmalı röntgen, üst gastrointestinal röntgen serisi, üst endoskopi, yemek borusu manometrisi veya 24 saatlik bir pH probu. Hekimlerin testleri yapmadan önce reçetesiz veya reçeteli ilaçları denemesinin nedeni, üst endoskopi ve pH probu gibi bazı testlerin invaziv olması ve bazı testlerin maliyetidir.

GÖRH teşhisini koyduktan sonra, bir doktor, GERD’yi kontrol etmeye yardımcı olmak için bu makalenin önceki bölümlerinde bahsedilenler gibi yaşam tarzı değişiklikleri önerecek ve ciddiyetine bağlı olarak, reçetesiz satılan ilaçlar önerecek veya reçeteyle daha güçlü bir ilaç yazacaktır. Semptomlarını kontrol altına aldıktan sonra ilaçlarını almayı bırakan insanların yarısından fazlasının bir yıl içinde nüksetmesi nedeniyle ilaçların süresiz olarak sürdürülmesi gerekebilir.

İlaçlar semptomları hafifletmiyorsa ameliyat gerekebilir. Cerrahi ayrıca, ilaçları süresiz olarak almak zorunda kalmanın bir alternatifidir. Nissen fundoplikasyonu adı verilen bir prosedür, tipik olarak GERD’yi hafifletmek için yapılan ameliyat türüdür. Ameliyatta midenin yemek borusu yakınında bulunan fundus adı verilen üst kısmı alt yemek borusu etrafına sarılır. Bunu yapmak, alt yemek borusunun bariyer işlevini güçlendirir, böylece gastreosofageal reflüyü önler ve GERD’den muzdarip kişilerde ortaya çıkan ana düzensizliği onarır. Ameliyat genellikle laparoskopik olarak yapılır. Genellikle iyi sonuçlar veren güvenli bir ameliyat olarak kabul edilir (ancak herhangi bir ameliyatın risk taşıdığını unutmayın).