Klinik Termometreler ve Çocuk Sağlığı – Bölüm II

Telif hakkı 2006 Peter Nisbet

Vücut ısısı genellikle dolaylı olarak kanın sıcaklığının ölçülmesiyle ölçülür. Doğruluğu, hem kullanılan ekipmana hem de ölçüm için kullanılan vücut alanına bağlıdır. Son egzersiz, küçük bir çocuğun ne kadar sarılmış (veya ‘paketlenmiş’) olduğu ve hatta çevresel sıcaklık gibi birçok faktör doğruluğu etkileyebilir.

Rektal sıcaklık yaygın yöntemlerin en doğrusudur, ancak eğitimsiz kişilerin bu yöntemi çocuklarda kullanmasını önermiyorum. Ayrıca, rektal sıcaklık, çekirdek vücut sıcaklığındaki hızlı değişikliklere çok yavaş yanıt verdiği için yanlış olabilir. Bu nedenlerden dolayı bu yöntem üzerinde durmayacağım. Çocuklar da sık sık itiraz ederler.

Üç aylıktan küçük çocuklar için en iyi seçenek muhtemelen koltuk altı okumasıdır. Tüm işleri tek bir termometrenin yapmasını istiyorsanız, sıradan bir dijital termometreye gidip ölçümleri koltuk altı ve ağızla sınırlandırırım.

Koltuk altı (koltuk altı) ölçümü en kolay ve en bilinen yöntemdir, ancak en yanlışıdır. Termometrenin ölçüm alanı doğrudan aksiller arterin üzerinde olmalıdır ve bu, kıvranan çocuklarla elde etmek kolay değildir. Çocuk daha büyükse ağızdan ölçüm koltuk altından daha basit ve daha doğrudur.

En doğru yöntem, kulak kanalındaki sıcaklığı ölçen modern bir timpanik termometre kullanmaktır. Bu, çekirdek sıcaklığa çok yakındır ve modern tipler kulak kirinden etkilenmez. Rektal ölçümlerden daha doğrudur, ancak üç aydan küçük çocuklar için önerilmez. Bununla birlikte, bir ebeveynin doğru bir ölçüm yapmasının beklenmediğini lütfen unutmayın: sadece bir doktor çağrılması gerektiğine karar vermek için yeterlidir. 38C (100.4F) veya üzeri herhangi bir sıcaklığın altında belirttiğim gibi bunu garanti ediyor.

Termometre Çeşitleri

Cam termometrelerin yerini büyük ölçüde dijital tipler almıştır ve çocuklarla kullanımı çok daha güvenli ve aynı derecede doğrudur. Timpanik, rektal ve oral / aksiller gibi özel kullanımlar için tasarlanmıştır. Yeniden bir aile kurmuş olsaydım, timpanik bir tipin masrafına girecektim, ancak çocuklarım artık büyüdü ve buna gerek yok, bu yüzden ağız ve koltuk altı kullanım için standart bir dijital termometre kullanıyorum.

Cilde yapışan ve sıcaklığı göstermek için renk değiştiren plastik şerit veya nokta termometreler mevcuttur. Bunlar çok yanlıştır ve yalnızca bir çocuğun ateşinin normalden yüksek olup olmadığını belirtmek için kullanışlıdır. Ateşi gösterebilirler, ancak sıcaklığın gerçekte ne olduğunu göstermezler. “Alnındaki el” ile aynı işi yaparlar.

Ayrıca bebek emzikleri veya “mankenler” şeklinde termometreler de alabilirsiniz. Bunlar aynı zamanda, çoğu annenin bildiği gibi neredeyse imkansız olan belirli bir süre ağızda kalmaları gerektiğinden yanlıştır!

Piyasadaki tüm termometre türleri arasında kulak veya timpanik tip en doğru olanıdır. Ancak çoğu ebeveyn, finansal olarak daha uygun olması ve çoğu ebeveynin gereksinimlerini karşılayabilmesi için standart bir dijital termometre bulacaktır. Doktor çağırıldıktan sonra çok daha doğru bir ölçüm yapabilecektir. İşiniz, size bir doktor çağırmanız gerekip gerekmediğini gösteren ilk ölçümü yapacak donanıma sahip olmaktır.

Çocuğunuzun ateşi 38C’ye (100.4F) ulaşırsa, bir doktor çağırmalısınız. Çocuğu ameliyata götürmektense şahsen bir doktor çağırırdım çünkü orada çocuğunuzun sahip olduğu hastalık ne olursa olsun özel risk altında olan insanlar olabilir. Unutmayın, bir hastalık genellikle semptomlar ortaya çıkmadan önce en bulaşıcı halindedir.

Termometre Nasıl Kullanılır

Daima üreticinin talimatlarını okuyun. İlk (bazen her) kullanımdan önce gerekli kalibrasyon talimatları ve çalıştırma talimatları olabilir. Çoğu ölçüm tamamlandığında bir sinyal yayar ve bazıları okumaları kaydetmenize izin verir. Bazıları, başka bir ölçüm yapmadan önce önceki ölçümün silinmesini gerektirir. Ayrıca genellikle özel temizleme ve sterilizasyon talimatları da vardır.

Talimatlar genellikle, örneğin egzersizden hemen sonra, banyodan sonra veya sıcak veya soğuk yiyecek veya içecek tüketmek gibi, çocuğun ateşini ne zaman ölçmemeniz gerektiğini söyler.

Sözlü Okumalar: Dilin alt yüzeyindeki kanın sıcaklığını ölçüyorsunuz. Yemek yedikten ve içtikten sonra en az 15 dakika bekleyin, ardından termometrenin ucunu dilin altına yerleştirin ve çocuktan dili ve dudakları ile sabit tutmasını ama ısırmamasını isteyin. Ölçüm, 3 – 4 dakika sonra tamamlanacaktır.

Aksiller Okumalar: Burada aksiller arterdeki kan sıcaklığını ölçüyorsunuz. Bu arterin konumunu parmak uçlarınızla tespit edebilirsiniz. En iyisi önce giysiyi çıkarmak, ardından termometrenin ucunu arter üzerine yerleştirmektir. Termometreyi sabit tutmak için çocuğun kolunu göğsüne doğru katlayın. Yine, 3 – 4 dakika yeterli olacaktır, ancak bir dijital termometre normalde ölçüm tamamlandığında bip sesi çıkaracaktır.

Rektal okumalar (gerekirse): termometrenin ucunu uygun bir yağlayıcıyla yağlayın. Talimatlar tavsiye etmiyorsa, eczacınız yardımcı olacaktır. Çocuğu uygun bir yüzeye yüzüstü yatırın (küçük bir çocukla birlikte masa, yatak veya kucağınızı değiştirin), onu sabit tutmak için elinizi omurganın tabanına sıkıca yaklaştırın ve ardından termometre probunu anüsün yaklaşık 2,5 cm (2 cm direnç olmamalıdır – eğer varsa durun Termometreyi zorlamaya çalışmayın). Elinizi, termometreyi parmaklar arasında tutarak, okuma tamamlanana kadar sabit tutmak için çocuğun alt kısmına koyun.