Kalp Pili Ameliyatı Sırasında Ne Olur?

Kalp atışlarını düzenlemek için dahili bir yapay kalp piline ihtiyaç duyan bireylerin, cihazın vücuda yerleştirilmesi için kalp pili ameliyatı geçirmeleri gerekecektir. Prosedür, lokal anestezi altında gerçekleştirilir, ancak hastalar genellikle dikkatli izleme için bir gecede hastaneye kaldırılır. Hastalara sakinleşmeleri ve rahatlamaları için hafif bir yatıştırıcı verilir, ancak aksi takdirde prosedür boyunca uyanık ve tetikte olurlar.

Kalp pilini yerleştirmek için cerrah, hastanın köprücük kemiğinin hemen altında iki ila üç inçlik bir kesi yapar. Yakındaki bir damara bir elektrot kablosu yerleştirilir ve yavaşça kalbe doğru ilerler. Doktora damarın iç kısmının ayrıntılı bir görüntüsünü sağlayarak elektrot telini ilerletirken ona rehberlik etmesi için bir floroskop kullanılır. Lead kalbe girdiğinde dokuya tutturulur, böylece lead’in konumu test edilebilir. Konumlandırmayı test etmek için cerrah, elektrot kablosunun aşağısına küçük elektrik sinyalleri gönderir ve kalplerin impulslara verdiği tepkiyi değerlendirir. Uygun bir pozisyon, sinyalin tam kuvvetinin kalbe ulaşmasına izin veren, böylece kalbin kasılması ve atması için sinyal göndermesidir. İdeal bir pozisyon elde edilmeden önce lead’i damar içine birkaç kez yeniden yerleştirmek gerekebilir.

Lead kalbe yerleştirilip sabitlendikten sonra, kalp pilinin jeneratör kısmı deri altına implante edilir. Yarım inç uzunluğunda ve yarım inç genişliğinde olan bu küçük kutu, elektrot ucuna bağlanır ve kesiden derinin hemen altındaki küçük bir cebe sokulur. Doktor daha sonra kesiyi kapatır ve gözlem için hastayı bir kalp monitörüne bağlar. Başlangıçtan bitişe kadar tüm prosedür genellikle sadece bir ila iki saat sürer.

Hastalar birkaç gün boyunca kesi çevresinde hafif ila orta derecede ağrı ve hassasiyet hissetmeyi beklemelidir. Jeneratör cilt yüzeyinin hemen altında bulunduğundan, çoğu kişi kesi yeri iyileştikten sonra kalp pilinin ana hatlarını açıkça hissedebilir. Bazı hastalar, vücudun derinliklerine oturmaması nedeniyle, jeneratörün yakınında hafif bir yara izi veya deride küçük bir deformite ile sonuçlanır. Daha ciddi komplikasyonlar nadirdir (hastaların sadece% 1-2’sinde görülür) ve şiddetli kanama, kan pıhtıları, kalp veya akciğerin delinmesi, kalp krizi, felç veya kalp pili arızasını içerebilir.

Kalp pili pilleri beş ila on yıl çalıştığından, düzgün çalıştığından emin olmak için jeneratörün birkaç yılda bir değiştirilmesi gerekir. Kalp pilinin rutin izlenmesi, kalp pilinin değiştirilmesi gereken zamana kadar tasarlandığı şekilde çalışmasını sağlar.