İrritabl Bağırsak Sendromu – Belirtiler, Nedenler ve Tedaviler

İrritabl bağırsak sendromu, genellikle kramp, şişkinlik, ishal ve kabızlığın eşlik ettiği karın ağrısına neden olan, bağırsakların kronik fonksiyonel bir hastalığıdır. Aynı zamanda spastik kolon veya mukoza kolit olarak da adlandırılır. İrritabl bağırsak sendromu daha çok kısaltılmış terimi olan IBS ile bilinir.

Semptomlara bağlı olarak üç IBS formu vardır – ishalin baskın olduğu (IBS-D), kabızlığın baskın olduğu (IBS-C) ve değişen dışkı paternli IBS (IBS-A). Klinik araştırmalar yeni bir IBS alt tipi olan bulaşıcı sonrası IBS (IBS-PI) üzerinde devam etmektedir.

IBS semptomları

IBS semptomları şunları içerir:

• Karın ağrısı
• Bağırsak alışkanlıklarındaki değişikliklerle ilişkili rahatsızlık
• Haftada üçten az bağırsak hareketi
• Günde üçten fazla bağırsak hareketi
• Sert veya yumrulu dışkı
• Gevşek veya sulu dışkı
• Bağırsak hareketi sırasında ıkınma
• Aciliyet (bağırsak hareketi için acele etme)
• Yetersiz bağırsak hareketi hissi
• Bağırsak hareketi sırasında mukus (beyaz malzeme) geçmek
• Karında dolgunluk, şişkinlik veya şişme
• Kronik pelvik ağrı
• Zihinsel stres
• Fibromiyalji ve çeşitli ruhsal bozukluklar
• Araştırmacılar IBS ile ilişkili nörolojik ve psikolojik bozukluklar olduğuna inanmaktadır.

İrritabl Bağırsak Sendromunun Nedenleri

İrritabl bağırsak sendromunun kesin nedenleri bilinmemektedir, ancak sorunu ağırlaştırabilecek faktörler vardır. Diyet faktörleri ve stres IBS’ye tam olarak neden olmaz, ancak durumu kötüleştirebilir. Çeşitli çalışmalar ve araştırmalar, IBS’nin diyetle bağlantısı olduğunu belirtti. Doktorlar, doğru diyetin IBS rahatlamasını sağlayabileceğini düşünüyor.

Ortak IBS diyet tavsiyesi şunları içerir:

• Çözünür lifli yiyecekler ve takviyeler yiyin.
• Soya veya pirinç ürünleri yerine süt ürünleri.
• Çözünmeyen lif içeriği yüksek olan taze meyve ve sebzelere dikkat edin.
• IBS semptomlarını azaltmak için düzenli aralıklarla küçük miktarlarda yiyin.
• Kırmızı et, yağlı veya yağlı (ve kızartılmış) ürünler yemekten kaçının.
• Süt ürünlerinden kaçının (özellikle laktoz intoleransından şüphelenildiğinde).
• Katı çikolata, kahve (normal ve kafeinsiz), alkol, gazlı içecekler ve yapay tatlandırıcılardan kaçının.

IBS Tedavisi

IBS tedavisi diyet tavsiyesi ve ilaçları içerir. İyi beslenme alışkanlıkları geliştirmek, irritabl bağırsak sendromu için en iyi tedavi olabilir.

İlaçlar IBS’de anında rahatlama sağlayabilir. Bunlar, kabızlığın baskın olduğu dışkı yumuşatıcıları ve müshilleri ve ishalin baskın olduğu IBS’de ishal önleyici (loperamid) içerebilir. Trisiklik ve SSRI antidepresanların düşük dozu, sırasıyla viseral hassasiyet (ağrı) ve ishal veya kabızlık semptomlarını hafifletmeye yardımcı olmak için en yaygın olarak reçete edilen ilaçlar olduğunu göstermiştir. Diğer ilaçlar şunları içerir:

• Alosetron: Alosetron, IBS-D için seçici bir 5-HT3 antagonistidir. IBS-A veya IBS-C hastaları tarafından yanlışlıkla alındığında ciddi yan etki riskleri nedeniyle, yalnızca Amerika Birleşik Devletleri’ndeki kısıtlı erişim programı altındaki kadınlar için mevcuttur.
• Cilansetron: Cilansetron ayrıca IBS-D hastaları için Avrupa’da ileri klinik çalışmalara tabi tutulan seçici bir 5-HT3 antagonistidir.
• Tegaserod: Tegaserod, IBS-C için seçici bir 5-HT4 antagonistidir. IBS kabızlığını ve kronik idiyopatik kabızlığı gidermek için mükemmel bir güvenlik profiline sahip olduğu gösterilmiştir.