Gebelik Kaybı: Önceden Belirlenmiş Veya Rastgele Hata

Doğmamış bir çocuğu kaybetmenin acısı, özellikle ilk anne olacak bir çift için travmatik bir dönemdir. Düşük ve diğer gebelik kaybı türleri, yanıtlanması gereken birçok soruyu ortaya çıkarabilir. Birçok çift, düşüğün neden meydana geldiğine dair cevaplar aramayı kendileri üstlenir. Diğerleri de hamilelik kaybının nasıl önlenebileceği hakkında bilgi almaya odaklanır.
Düşük neredeyse her zaman kimsenin hatası değildir. Bazı durumlarda, hamilelik kaybı, gebe kalmanın başlangıcından itibaren önceden belirlenmiş bir sonuçtur. Düşüklerin neden olduğunu açıklayacak mantıklı bir açıklama olmasa da, tıp camiası, düşüklerin bilinen birkaç nedenini tanıyabilmiştir.
Sporadik gebelik kaybı olarak da adlandırılan tek seferlik düşük, genellikle fetüsün gelişimi sırasındaki kromozomal anormalliklerden kaynaklanır. Doktorlar, çoğu çiftin bir düşük yaptıktan sonra normal bir hamilelik yaşamaya devam etmesi nedeniyle genellikle bunu ilk kez düşükler için varsayılan açıklama olarak varsayarlar.
Ekstra kromozomlar veya eksik genler gibi kromozomal anormallikler, bebeğin gelişimini durdurmasına ve sonunda düşük yapmasına neden olabilir. İlk düşükten sonra, çoğu tıp uzmanı, kromozom kusurları genellikle rastgele, tek seferlik olaylar olduğundan, düşükün nedeni için test yapmaz. Her yaşta herhangi bir kadında kromozom kusurları nedeniyle düşük gerçekleşebilirken, 35 yaş ve üstü olanlar en yüksek risk altındadır.
Bir düşük, arka arkaya iki kez meydana geldiğinde, bunun rastgele kromozom hatalarından kaynaklanma olasılığı düşüktür. Genellikle, doktorlar ikinci bir düşük vakasından sonra tekrarlayan düşük için bir test süreci yürütürler. Bu durumda, kadının gebelik kaybına neden olan saptanabilir bir sorunu olma ihtimali daha yüksektir.
Tekrarlayan düşük vakalarının yaklaşık% 50’sinde, doktorlar tekrarlayan düşükler için bir neden bulurlar ve daha sonra kadına bir sonraki hamileliği beklentisiyle tedavi verilir. Bununla birlikte, diğer% 50 hala herhangi bir neden ortaya koymayabilir. Aynı şekilde, bir kadın açıklanamayan iki düşükle bile yine hamile kalabilir ve yine de normal bir gebelik şansı başka bir düşükten daha fazla olabilir.
Genel olarak, tekrarlayan düşüklerin nedenleri genellikle tek tek düşüklere kıyasla çok daha tartışmalıdır. Tekrarlayan düşüklerin en yaygın bilinen nedenlerinden bazıları şunlardır:
l Rahim yapısındaki anormallik;
l Antifosfolipid sendromu gibi kan pıhtılaşma bozuklukları; ve
l Dengeli translokasyon gibi belirli kromozomal koşullar.
Uzmanlara göre düşük progesteron ve diğer hormonal dengesizlikler tekrarlayan düşüklere neden olabilir. Progesteron takviyeleri ile tedavi, bir veya iki gebelik kaybından sonra oldukça yaygın olmasına rağmen, tüm tıp pratisyenleri bu uygulama konusunda hemfikir değildir. Diğerleri, bağışıklık sistemindeki yüksek seviyelerde doğal öldürücü hücreler gibi arızaların suçlu olabileceğine inanıyor.
20. haftadan sonraki düşüklere ölü doğum denir. Çok erken doğumlar ise erken doğum olarak adlandırılır. Hem erken doğumların hem de ölü doğumların genellikle daha önceki düşüklere göre farklı nedenleri vardır, ancak bebekteki kromozom hataları da ölü doğumlara neden olabilir. Ölü doğumların ve erken doğumların en yaygın nedenleri rahim ağzı yetmezliği, plasentadaki sorunlar ve annede tıbbi sorunlara bağlı erken doğumdur.
Her halükarda, kadınlara, düşük olduğunda ailelerinden ve arkadaşlarından duygusal destek almaları tavsiye edilir. Düşük yapmanın duygusal sonuçlarıyla başa çıkmak, danışmanlık yardımı ile kolayca yönetilebilir.