Değişken Gözler ve Hızlı Eller: Kleptomani

Hırsızların hepsi Jean Valjean değildir. Her seçim yılında iş kıyafeti giyen ve vaatlerde bulunan hırsızlar da değildir. Tıpkı tüm hırsızlar aynı olmadığı gibi, her hırsız da aynı sebeplerle hırsızlık yapmaz. Açlığını gidermek için sadece bir parça ekmek isteyen Jean Valjean gibi bazıları zorunluluktan yapıyor. Diğerleri bunu kendileri veya başkaları için parasal kazanç için yapar. Diğerleri, yasanın temel bir bileşeni olan mülkiyet kavramını ihlal ederek otoriteye meydan okuyarak bir isyan veya meydan okuma eylemi olarak çalarlar. Bazıları için sorun bir akıl sağlığı bozukluğuyla ilgilidir ve kelimenin tam anlamıyla kendilerini bunu yapmaktan alıkoyamazlar. Akıl sağlığı, birinin hırsızlık yapmasıyla ayrılmaz bir şekilde bağlantılı olduğunda, çoğu insan muhtemelen o kişiyi kleptomani olarak etiketlemekte yanılmayacaktır.

Anlamını Yunanca terim olan kleptomaninin çevirisinden almak, kişinin dürtüsel olarak bir şeyler çalmasına neden olan bir psikoz şeklidir. Hedeflenen öğeler her zaman somuttur ve normal koşullar altında hastanın etkili bir şekilde saklanması için nadiren çok büyüktür. Zor parasal değerin kişinin dürtüsünde herhangi bir rol oynayıp oynamadığına dair somut bir veri yoktur. İstatistiklerin çoğu, çalınan öğelerin nadiren kendilerine özgü bir kalıba sahip olduğunu yansıtır, ancak bazı tutarlılıkların olduğu bilinmektedir. Uzmanların çoğu, kleptomani hastalarının çoğunluğunun “hırsızlık uğruna” çaldığı ve sadece nadir durumlarda parasal değerin veya kişisel eğilimlerin tam olarak neyin çalındığını belirleyeceği konusunda bir anlaşmaya varmıştır.

Genel olarak, kleptomanyaklar nesneleri çalma dürtüsünü basitçe kontrol edemezler ve bu dürtüleri önlemeye yönelik aktif girişimler, genellikle ezici stres ve kaygı ile sonuçlanır. Elbette, bunu önlemeye çalışmak, ancak kleptomaniacının gerçekten hırsızlığın farkında olması durumunda mümkündür. Bazı durumlarda, hasta olay sonrasına kadar bir eşyayı çaldığına dair hiçbir fikre sahip olmayacaktır. Yasal olarak, kleptomani geçerli bir savunma olarak kabul edilmez. Bunun başlıca nedeni, kleptomani hastalarının bir hırsızlığın gerçekleştiğinin farkında olmalarıdır. Ayrıca, bir kişinin bir hırsızlık sırasında farkında olup olmadığını kanıtlayabilecek çok az kanıt toplama yöntemi vardır. Bununla birlikte, hastanın yerleşik bir bilinçsiz geçmişine sahip olması şartıyla, bazı bölgeler bunu yasal bir savunma olarak kabul edecektir.

Kleptomani genellikle obsesif-kompulsif bozukluk (OKB) ile yakından ilişkili olarak görülür, ancak bu her zaman böyle değildir. Çoğu, kleptomaniyi yalnızca çalınan eşyalar istiflenirken veya saklanırken OKB ile ilişkilendirir, bu da genellikle eşyaların çalınmaktan ziyade gerçek veya potansiyel değerleri için çalındığını gösterir. Bazı kleptomanyaklar OKB davranışına işaret eden belirti ve semptomlar sergiler, ancak bunun kleptomaninin bir parçası mı yoksa arka planda OKB’nin bir işareti mi olduğunu belirlemek genellikle tedaviyi uygulayan kişinin kararına bırakılır. İstatistiksel olarak konuşursak, kleptomani vakalarının büyük çoğunluğu aslında OKB’den bağımsızdır ve iki bozukluğun ortak yüzdeleri yüzde 2,2 ila 5,9 arasında çakışmaktadır.

Tedavi için kleptomanyaklar, sorunun doğasına daha iyi uyacak şekilde tasarlanmış olsalar da, genellikle piromanyaklarla aynı yöntemlere tabi tutulurlar. Bu, kullanılan en yaygın yaklaşımın bilişsel davranış modifikasyonu olduğu anlamına gelir, ancak diğer yöntemler de kullanılabilir. Serotonin alım inhibitörleri, tek başına bir cevap olarak veya diğer tekniklerle birlikte kullanılabilir. Duygudurum düzenleyicileri, dürtülere kimyasal olarak karşı koymanın bir yolu olarak da kullanılmıştır, ancak sonuçlar bir dereceye kadar değişkenlik göstermiştir.