Daha yaygın olarak Yatak ıslatma olarak bilinen Uyku Enürezisi, uyku sırasında idrar kontrolünü sürdürme yeteneğinin olmaması anlamına gelir. Bu tekrarlayan istemsiz idrara çıkma aynı zamanda, 3 ila 6 yaş arası bebeklerde ayda en az iki ve daha büyük çocuklarda ayda en az bir kez meydana gelen Nokturnal Enürezis olarak adlandırılır.
7 yaşın altındaki çocukların enüretik atak geçirmesi normal kabul edilmekle birlikte, 10 yaşındaki çocukların% 5’inin ve 12 yaşındaki çocukların% 3’ünün ve 18 yaşındaki gençlerin% 1-3’ünün yaşamaya devam etmesi bu bozukluk.
Birincil ve İkincil Enürezis:
Birincil Enürezis, bebeklik döneminde haftada en az iki atakla ortaya çıkan ve tüm vakaların% 70-90’ını oluşturan istemsiz idrara çıkmadır. İkincil Enürezis ise uzun süreli kuruluktan sonra nüksetme anlamına gelir. Yetişkinlerin ikincil türden muzdarip olma olasılığı daha yüksektir.
Uyku Enürezisinin Nedenleri:
Uyku enürezisine hormonal, beslenme veya duygusal faktörler dahil birçok faktör neden olabilir.
Uyku Enürezisinin en yaygın nedenlerinden biri, bazı insanlarda antidiüretik hormon döngüsünün gelişememesidir. Tipik olarak 2 ila 6 yaş arası bireyler tarafından geliştirilen bu döngüde, hipofiz bezi geceleri böbreklerde su tutulmasını teşvik eden bir hormon salgılar ve böylece gün doğumuna kadar idrar çıkışını azaltır. Bu hormon döngüsünün gelişememesi doğal olarak Uyku Enürezisine yol açar.
Aşırı aktif mesane, birçok çocukta Uyku Enürezisine de neden olabilir. Doğası gereği, idrar tutma ve çıkarma sırasında mesanede kas spazmları meydana gelir. Bu spazmlar çok aktif veya kontrol edilemez hale geldiğinde, mesane normal miktarda idrarı tutamaz ve sonunda uyku sırasında yanlışlıkla idrara çıkma ile sonuçlanır.
Diğer bir yaygın kalıtsal faktör, bir kişinin yatakta idrar yapmadan önce uyanmasını sağlayan bir farkındalık geliştirememesidir. Bu farkındalık normalde çocuklar tarafından, uyanıkken mesanenin nasıl kontrol edileceğini öğrenmenin doğal süreci sırasında geliştirilir.
Bu yaygın nedenlerin yanı sıra şeker hastalığı, idrar yolu enfeksiyonu, uyku apnesi veya epilepsi gibi tıbbi rahatsızlıklar ve psikiyatrik rahatsızlıklar da bireylerin Uyku Enürezisi geliştirmesine neden olabilir.
Tedaviler:
Basit davranış değişiklikleri, enüretik atakları olan çocuklar için çok etkili tedaviler olabilir. Örneğin, narenciye ürünleri gibi sıvı ve diyet mesane tahriş edici maddelerin alımı yatmadan önce önerilmemelidir. Enürezisin gerçekte ne zaman gerçekleştiğini not etmek ve çocuğu o saatten önce uyandırmak ve tuvalete götürmek de çok yardımcı olabilir.
Kendine güvenmeyi teşvik etme, yönetime katılma, öz saygı ve sorumluluk telkin etme gibi psikolojik tedaviler de birçok uzman tarafından önerilmektedir. Öte yandan, fiziksel cezalar ve zorlama, en çok zarar verici önlemler olarak kabul edilir ve ne pahasına olursa olsun kaçınılmalıdır.
Yatak ıslatma alarmları ve nem alarmları gibi cihazların mesane kası egzersizleri, diyet değişiklikleri, tutma kontrol eğitimi vb. İle birlikte kullanılması da Uyku Enürezisinin tedavisinde yararlı çözümler olabilir.
Davranış modifikasyonu, alarm cihazları ve diğer tedavi yöntemleriyle tedavi edilemeyen daha ciddi vakaların bazıları için, daha önce tartışılan eksik antidiüretik hormonun sentetik bir ikamesi olan Desmopressin gibi ilaçların kullanılması çok etkili bulunmuştur. DDAVP, Stimate ve Minrin gibi desmopressinler nazal veya intravenöz olarak kolaylıkla uygulanabilir.
Telif Hakkı © Jared Winston, 2006. Tüm Hakları Saklıdır.
GIPHY App Key not set. Please check settings