Sıcak Yanıp Sönüyor

Sıcak basmaları soğutmanın yeni yollarını arayan menopozdaki kadınlar yeni bir reçete buldular: antidepresanlar. Bu, menopoz dönemindeki tüm kadınların depresyona girdiği anlamına gelmese de, bu ilaçların hiçbiri durum için özel olarak onaylanmamıştır, ancak “etiket dışı” reçete veren doktorların sayısı artmaktadır.

Sıcak basmaları, yüzünüzde ve vücudunuzun üst kısmında ani, yoğun, sıcak his ile karakterizedir ve öncesinde veya bunlara hızlı bir kalp atışı ve terleme, mide bulantısı, baş dönmesi, endişe, baş ağrısı, halsizlik veya boğulma hissi eşlik edebilir.

Araştırmaya göre, menopoz dönemindeki kadınlar için antidepresanların kullanımı, hem kadınların hem de doktorların menopoz hormonlarına alternatif arayışları nedeniyle giderek daha yaygın hale geldi. Yaşlı kadınlarda hormon kullanımını ilişkilendiren bir hükümet çalışmasının ardından, menopoz için hormon ilaçlarının kullanımının felç ve meme kanserine neden olabileceği 2002 yılından bu yana önemli ölçüde azaldığı görülmüştür.

Bazı kadınların sıcak basmalarında antidepresanların neden bir soğuma etkisine sahip olduğuna dair net bir kanıt yok. Bağlantı, meme kanseri olan kadınlarla ilgili çalışmalarda ancak tesadüfen yapıldı. Sıcak basmaları tetikleyebilen bazı kanser ilaçları var ve araştırmacılar, seçici serotonin geri alım inhibitörleri olarak bilinen antidepresanları da alan kadınların daha az flaş attığını fark ettiler.

Sağlıklı menopoz dönemindeki kadınlarda sıcak basmaları tedavi etmek için bu ve diğer serotonin değiştiren ilaçların kullanımının hayal kırıklığı yaratan sonuçlar verdiğini gösteren çalışmalar var. Öte yandan, geçen yıl The Journal of the American Medical Association’da yayınlanan bir incelemeye göre, Wyeth’s Effexor ve GlaxoSmithKline’dan Paxil, yüksek kaliteli kontrollü çalışmalarda anlamlı bir fayda sağlamıştır.

Çoğu kadın, rahatlama fikrini uyuşturucudan alacaklarından daha fazla memnuniyetle karşılar. Bir Effexor denemesinde, antidepresan kullanıcıları yaklaşık yüzde 60 daha az sıcak basma bildirdiler. Karşılaştırıldığında, hormon çalışmaları östrojenin sıcak basma sıklığını yüzde 80 azalttığını gösteriyor. Bununla birlikte, bazı kadınlar ayrıca kabızlık, ağız kuruluğu ve mide bulantısı gibi çok sayıda yan etkiden de şikayet etti.
Ulusal Kadın Sağlığı İcra Direktörü Cynthia Pearson’a göre, bazı kadınlar antidepresanlarla iyi durumda ve “Yardımcı oluyor ve fark yaratıyor” diyor, diğerleri “Unut gitsin. Kendim gibi hissetmiyorum. ”

Farklı çalışmalar, ilaç tepkileri ile bağlantılı olarak çeşitli sonuçlar üretir. Yapımcısı Pfizer tarafından desteklenen ve bu ay “Menopoz” dergisinde yayınlanan antidepresan Zoloft ile ilgili bir çalışma, deneklerin üçte birinin ilacı alırken aslında daha fazla ateş basması yaşadığını, üçte birinin ise aynı veya sadece küçük bir fayda gördü ve diğer üçte biri çok daha az sıcak basması bildirdi. Bu bulgu, Prozac ve Paxil’i içeren diğer sıcak basmalar için antidepresan çalışmalarında gösterilen eğilimlere benzer.

Antidepresan ilaçlardan en çok hangi tür kadınların kazanç sağladığını bulmak asıl zorluktur, ancak önemli sonuçlara ulaşmak için çalışılacak kadın sayısının artması gerekir. Zoloft denemesinde, sadece 27 kadın yüksek fayda sağlayan gruptaydı.

Son zamanlarda menopoza giren kadınlar arasında çok ilginç bir eğilim ortaya çıktı. Adet görmeyi yeni bırakmış olan bu kadınlar, antidepresan tedaviden en fazla faydayı gördüler. Bununla birlikte, bir yıldır menopozda olan kadınlar ve hormonal dalgalanmaların etkilerini yeni yaşamaya başlayanlar, ilacı daha da kötüleştirdi.

Menopoz için antidepresan kullanımıyla ilgili en büyük endişe, ilaçların menopoz sırasında zaten yaygın olan bazı semptomları kötüleştirebilmesidir – anksiyete, uyku sorunları ve libido kaybı gibi şeyler. Ve ilaçlar depresyonlu kişilerde yıllardır güvenle kullanılırken, sağlıklı beyinli sağlıklı kadınlarda kullanımlarına ilişkin uzun vadeli bir veri bulunmamaktadır.

Sıcak basmaları rahatlatmak için antidepresan tedaviyi denemeyi tercih edecek kadınlar önce profesyonel tıbbi tavsiyeye başvurmalıdır. İlaca başladıktan sonraki ilk haftalarda da düzenli takip gereklidir.