Semptomatik Düşük Testosteron Nadirliği

Amerikalı erkeklerin neredeyse dörtte birinin düşük testosteron seviyelerinden muzdarip olduğu bildirilirken, sadece yaklaşık% 5,6’sı Androjen Eksikliği olarak tıbbi terimlerle bilinen durumun semptomlarını yaşıyor. Dr. Andre Araujo ve New England Araştırma Enstitülerinden meslektaşları tarafından yapılan bir çalışmada, testosteronu düşük olan tüm erkeklerin herhangi bir semptom göstermediği veya yaşamadığı bulundu. Testosteron seviyeleri düşük olan erkeklerden daha az semptomatik androjen eksikliği olan erkek vardır.
Erkek vücudunda üretilen en önemli seks hormonu olan testosteron veya androjen, tipik yetişkin erkek özelliklerinin üretilmesi ve sürdürülmesinden birincil sorumlu olan hormondur. Ergenlik çağında testosteron, penis ve testislerin büyümesi, yüz ve kasık kıllarının büyümesi, sesin derinleşmesi, kas kütlesi ve gücünde artış ve boy uzaması gibi yetişkin erkeği karakterize eden fiziksel değişiklikleri uyarır. Yetişkin yaşamı boyunca testosteron, cinsel dürtüyü, sperm hücrelerinin üretimini, erkek saç modellerini, kas kütlesini ve kemik kütlesini korumaya yardımcı olur.
Bir erkeğin testosteron seviyeleri yaşla birlikte doğal olarak düşer. Bununla birlikte, menopoz döneminde kadınlar için olduğu gibi, bir erkeğin seks hormonlarında ani bir düşüş yoktur.
Androjen eksikliğinin belirtileri şunları içerir:
· Cinsel dürtü kaybı
· Erektil disfonksiyon
· Daha düşük sperm sayısı
· Azaltılmış doğurganlık
· Artmış meme boyutu
· Kemik kaybı veya kırığı
· Endokrinologların “spesifik olmayan” semptomlar olarak adlandırdıkları iki veya daha fazlası: uyku bozukluğu, depresif ruh hali, letarji ve azalmış fiziksel performans.
Semptomatik androjen eksikliği gibi erkek cinsel sağlık sorunlarından muzdarip erkekler, prostat veya meme kanseri gibi kontrendikasyonları yoksa tedaviden fayda göreceklerdir. Ancak Endokrin Derneği’nin tedavi kılavuzları, testosteronda semptomsuz ve yaşa bağlı düşüşlerin tedavi edilmemesi gerektiğini belirtiyor.
New York’taki Rochester Üniversitesi’nde üroloji profesörü olan Dr. Robert Davis’e göre, belleri 40 inçten fazla olan, yüksek tansiyonlu ve insülin direnci belirtileri olan erkekler ve metabolik sendrom yüksek risk altındadır. androjen eksikliği. “Bu adamların inanılmaz derecede yüksek oranda androjen eksikliği var ve onları testosteron ile tedavi etmek metabolik sendromlarını düzeltebilir çünkü daha fazla kasla enerjiyi daha iyi yakabilirler. Davis, testosteron replasmanı, bu erkeklerin, koroner arter hastalığı gibi metabolik sendromun bazı sonuçlarından kaçınmalarına izin verebilir ”dedi. Androjen eksikliği, yetersiz teşhis edilen ve yeterince tedavi edilmeyen bir erkek cinsel sağlık sorunudur. “Efsanelerden biri, testosteron takviyelerinin kansere neden olacağıdır” diyor. Prostat kanseri genellikle testosteron çıkarıldığında geriler, ancak normal testosteron seviyelerinin kanser riskini artırdığı teorisini destekleyen çok az kanıt vardır.
Testosteron düzeyi düşük olan ancak semptomu olmayan erkeklerde kemik yoğunluğu kaybı olasılığı vardır. Atlanta’daki Emory Üniversitesi’nde bir endokrinolog ve tıp profesörü olan Dr. Sol Jacobs’a göre, “Kendimi iyi hissediyorum ve testosteron tedavisi istemiyorum diyen bir erkeğiniz olsa bile, en azından kemik yoğunluğunu ölçün. Ancak genellikle senaryo, hastanın semptomatik olması ve tedavi istemesidir. ”
Bununla birlikte, hastaya testosteron replasmanının ne zaman önerileceği sorusu oldukça tartışmalıdır. Endokrin Derneği’nin uzman paneli bile, doktorların testosteron replasman tedavisi sunması gereken kesin testosteron seviyeleri konusunda aynı fikirde değildi.