Migren, Beyin Tümörü ve Nöbet: Ayırıcı Tanı

House adlı televizyon dizisi, tüm dünyada milyonlarca izleyici tarafından yaygın olarak beğenilmektedir. Gösterinin konsepti, hastalarının hastalığını belirlemeye çalışan, uygun tedaviyi sağlayabilmek için parlak bir teşhis uzmanı ve doktor ekibi etrafında dönüyor. Hastanın durumunun gizemlerini ortaya çıkarmak için kullandıkları yönteme ayırıcı tanı denir. Tıp ve sağlık alanında, birçok hastalık benzer semptomlar gösterebileceğinden ayırıcı tanı yapılması çok gereklidir. Bu nedenle, bir hastanın tezahür ettiği çeşitli semptomları gözlemleyerek ayırıcı tanı yapılır; farklı türlerde tıbbi muayeneler yapmak; ve kişisel, tıbbi ve sosyal geçmişleri ile ilgili olarak hasta veya ailesiyle görüşerek. Bu nedenle, ayırıcı tanıya sahip olmanın temel amacı, tıbbi yanlış uygulamalardan kaçınmak ve hastalar için kaliteli tedaviler sağlamaktır.

Daha önce belirtildiği gibi, birçok tıbbi sorun veya hastalıklar benzer belirtiler veya tezahürleri gösterebilir. Bu, insanların ve hatta hekimlerin verilmesi gereken tedaviyi belirlemesini zorlaştırır. Migren, beyin tümörleri ve nöbet bozuklukları gibi durumlarda bu durum söz konusu olabilir. Migrenden muzdarip kişiler arasında, beyin tümörleri ve benzer semptomlar sergileyen nöbet bozuklukları gibi diğer hastalıklarla ilişkili olarak bu özel durumun nedenleri ve semptomları hakkında bilgi sahibi olmak büyük önem taşımaktadır. Söz konusu tıbbi durumlar arasındaki farklılıkları bilmek, insanların migren ilaçlarını daha iyi anlamalarına ve takdir etmelerine yardımcı olacaktır.

Migren, beyin tümörleri ve nöbetler arasındaki temel benzerlik, tüm bu koşulların nörolojik sistemi etkilemesidir. Bu rahatsızlıklar beyni etkilediği için bu koşullara uygun şekilde dikkat edilmelidir. Migren, beyin tümörleri ve nöbetlerin yaygın belirtileri veya semptomları şunları içerir: baş ağrısı, aura, bulantı, kusma, görme sorunları, halsizlik, ruh hali veya davranış değişiklikleri ve belirli hislere (görme, işitme, koku, hareket) karşı olumsuz tepkiler. Bu nedenle migren baş ağrıları, nöbetlerde meydana gelen anormal elektro-fizyolojik senkronizasyonun bir sonucu veya belki de beyindeki belirli bir dokuda tümörlere bağlı bir hasar nedeniyle olabilir. Sorunun kökenini belirlemek, olası nedenleri belirlemektir.

Buna benzer bir durum, bir çocuğun kelimeleri tekrar etmekte zorlanmasıdır; bu, işitme güçlüğü, konuşmada yer alan parçaları hareket ettirmede zorluk veya kelimeleri tekrarlamak olan talimatı anlamada veya işlemede güçlükten kaynaklanabilir.

Migrenin serotonerjik kontrol sistemindeki olası bir bozukluktan kaynaklandığı söyleniyor. Serotonin, beyinde öfke ve saldırganlık, ruh hali, iştah, cinsellik ve kusma gibi duyguları düzenleyen bir nörotransmiterdir. Migrenlerin başka bir nedeni, çevresel, kimyasal, hormonal veya davranışsal olabilen belirli “tetikleyicilere” maruz kalma veya bunların geri çekilmesiyle ilişkilendirilebilir.

Öte yandan, nöbetlere bir grup beyin hücresindeki anormal elektrik aktivitesi neden olur. Beyin tümörlerinin nedenleri hala belirlenememiştir. Bununla birlikte, bazı araştırmalar, çalışmaları yüksek kimyasal içerikli maddelerle temas veya maruz kalmayı içerenler arasında bu durumun daha yüksek bir baskınlığının gözlendiğini göstermektedir. Sadece gözlem yoluyla, üç koşul arasında farklılıklar kolayca tespit edilemeyen. Belirli bir duruma yol açacak veya bu duruma işaret edecek daha fazla kanıt elde etme umuduyla tıbbi testlerin veya değerlendirmelerin daha ileri düzeyde yapılmasının gerekmesinin nedeni budur. Yapılabilecek testler arasında manyetik rezonans görüntüleme (MRI), CT taraması ve elektroensefalografi (EEG) bulunmaktadır. MRI ve CT taraması yapmak beyindeki herhangi bir anormal hücre büyümesini gösterirken, EEG kayıtları beyindeki olağandışı elektriksel aktiviteyi belirleyecektir. Bahsedilen testler arasında gözlenen herhangi bir anormallik, tek başına migrene bağlı baş ağrılarını dışlayabilir. Ancak, bu testlerin sonuçları normal aktivite veya koşulları gösterdiğinde, yine de sonuç çıkarılamaz. Ortaya çıkan semptomların daha fazla gözlemlenmesi gerekir.

Migren, beyin tümörleri ve nöbetler arasındaki birçok semptom benzer olsa da, ayırıcı tanıda ana yol gösterici olabilecek bazı farklılıklar da vardır. Auraları görme deneyimleri genellikle sadece migren ve nöbet geçirenler arasında ortaya çıkar. Beyin tümörlü kişilerde genellikle bu görülmez. Aura Varlığı, bu nedenle, muhtemelen beyin tümörlerini sahip ekarte edebilirsiniz. Ayrıca epizodik olan migren ve nöbet semptomlarının aksine beyin tümörlerinin semptomları daha tutarlı bir şekilde ortaya çıkar. Baş ağrısı veya bulantı hissi gibi migren semptomları genellikle üç saatten birkaç güne kadar sürerken nöbetler genellikle daha kısa sürelidir. Böylelikle olası migren rahatsızlığı şüphesi, semptomlar uzun süre kaldığında daha güçlü bir şekilde desteklenebilir.

Bununla birlikte, ayırıcı tanı, sıradan insanlar tarafından anlaşılması ve uygulanması tavsiye edilmesine rağmen, doktorlar gibi belirli profesyoneller tarafından yapıldığında daha geçerlidir. Belirli bir sonuca vardıklarında, aynı zamanda duruma uygun ilacı, çareyi veya yönetimi etkin bir şekilde reçete edebilecek kişiler de onlardır. Bazı durumlarda, nöbet ilaçları ile migren ilaçları arasında bir örtüşme vardır. Bunlar arasında depakene, depakote topiramate ve topamax bulunmaktadır. Bununla birlikte, belirli tedaviler yalnızca bunun için yapıldıkları ilgili hastalığa etkili bir şekilde tepki verir. Ayrıca, durum üzerinde hiçbir iyileştirici etkiye sahip olmamanın yanı sıra, yanlış ilacı kullanmak sorunu daha da kötüleştirebilir. Bu nedenle, son derece kanıt destekli bir ayırıcı tanı yapmak ve sonuç olarak doktorların uygun tedaviyi belirlemesine izin vermek için durumun kapsamlı bir araştırması gerçekten yapılmalıdır.