Kokain Rehabilitasyon Programlarının çoğu neden başarısız oluyor?

Birinin kokain denemesinin çok sayıda nedeni vardır. Bununla birlikte, çoğu yasadışı uyuşturucudaki gibi kokain tarafından sağlanan duygusal ‘coşku’ yaşandığında, bir kişinin kokain kullanmaya devam etme nedeni tipik olarak herkes için aynıdır, çünkü uyuşturucu hayatın baskılarından ve başarısızlıklarından bir kaçış sağlar. Duygusal uyuşturucu bağımlılığı için herkesin izlediği yol budur.

Bağımlılık bir kez ortaya çıktığında, ilk başta uyuşturucuyu denemek için nedenler olduğu kadar, kokain rehabilitasyonuna yönelik birçok farklı yaklaşım vardır. Kokain rehabilitasyonuna yönelik bu çeşitli yaklaşım, özellikle çok çeşitli bireysel bağımlı kişiliklerle karşılaştırıldığında, eşit derecede çeşitli sonuçlara yol açar. Bazı psikolojik temelli rehabilitasyon programları, bireye zihinsel olarak danışmanlık yapmaya odaklanır. Daha tıbbi temelli diğer programlar, bağımlılığın fiziksel yönlerine odaklanır. Bireysel olarak yapılan bu yaklaşımlar, aynı derecede yüksek tekrar tekrar bağımlılığa dönüşme ile oldukça çeşitli sonuçlar üretir.

Garip olan şey, bir rehabilitasyon programında uyuşturucu bağımlılığının hem fiziksel hem de duygusal yönlerini ele alan açık yaklaşımın, alışılmadık derecede düşük bir nüks oranıyla açıkça en başarılı olanı olmasıdır. Açıkça, sadece fiziksel ya da duygusal yönü ele almak, istatistiklerin son 30 yılda gösterdiği gibi, sadece iyileşmekte olan bağımlıyı başarısızlık ve nüks için kurar. 12 Adımlı programın başarısız olduğu yer burasıdır. Burası basit hapsetmenin nihayetinde başarısız olduğu yerdir.

Bağımlılığın fiziksel yönleri tıp camiası tarafından hala iyi bilinmemektedir. Vücudun kendini hızla ilaç kalıntılarının varlığına alıştırdığı düşünülmektedir. Bu ilaç kalıntılarının seviyesi belirli bir seviyenin altına düştüğünde vücut, yiyecek veya suya ihtiyaç duyduğunda olduğu gibi tepki verir, vücut acıkır veya bir şeyler içmek ister. Bu sistemi tahmin etmeyi veya tam olarak anlamayı zorlaştıran şey, açıkça ilaç kalıntılarının vücutta uzun süre kalması ve uyuşturucu kullanımının kesilmesinden yıllar sonra bile meydana gelebilecek gelecekteki “ilaç geri dönüşlerinin” kaynağı olmasıdır. Vücudu ve özellikle bu tür maddeleri depoladığı bilinen yağlı dokuları yıkamak için basit bir yöntem, herhangi bir etkili rehabilitasyon programı için gereklidir. Bağımlılığın bu yönünü ele almayan bir rehabilitasyon yerine herhangi bir yöntem tercih edilir.

Bağımlılığın duygusal yönleri de psikiyatri topluluğu tarafından iyi bilinmemektedir. Bireyin uyuşturucu kullanımını bırakma iradesine sahip olmadığı veya uyuşturucuya ulaşmak için basit bir ‘nedeni’ olduğu düşünülmektedir. İstatistikler, bağımlıların sırf hayatlarının yüzleşemeyecekleri veya çözemeyecekleri bazı yönlerinden kaçmak istedikleri için bağımlı hale geldiklerini ve bağımlı kaldıklarını gösteriyor. Bu liseden mezun olamamak kadar basit olabilir. Uyuşturucu kullanımı, bağımlının başarısız notlarından ‘kaçmasına’ yardımcı oldu ve tam anlamıyla bağımlılık, bağımlı kişinin okuldan ‘kaçmasına’ yardımcı oldu. Aynı model başarısız evlilikler, kaybedilen kariyerler, sevilen birinin ölümü, kayıp ergen ‘aşkları’ ve benzerleri için de geçerlidir. Buradaki basit gerçek şu ki, şimdi tamamen bağımlı olan bireyin bir yaşam becerisinde ya da diğerinde başarısız olduğudur. Ve eğer verilmezse, eksik yaşam becerisi rehabilitasyondan sonra büyük olasılıkla tekrar uyuşturucu bağımlılığına dönüşecektir. Temel yaşam becerileri eğitimi, bağımlıları uyuşturucu kullanımından etkili bir şekilde rehabilite etmek için çok uzun bir yol kat ediyor, çünkü bağımlı kişinin uyuşturucuya ulaşma nedeni büyük ölçüde ortadan kalkıyor.