Sağlık Tasarruf Hesapları Sağlık Hizmetinizin Kontrolünü Sizi Veriyor

Sağlık Tasarruf Hesaplarının popülaritesi arttıkça, sağlık hizmetlerini kamulaştırmak isteyenler arasında kediyi çantaya geri koyamayacaklarına dair korku artıyor. Halihazırda 3 milyonun üzerinde HSA sahibi bulunmaktadır ve Hazine Bakanlığı, 2010 yılına kadar 45 milyon Amerikalının HSA planları kapsamında olacağını tahmin etmektedir. Gelecekteki tıbbi harcamaları karşılamak için yatırdıkları milyarlarca dolar olacak ve o zamana kadar bu faydayı ellerinden almak siyasi olarak imkansız olacak.

Şu anda yüksek indirilebilir bir sağlık sigortası planınız varsa, bir Sağlık Tasarruf Hesabı’na vergisiz para yatırabilirsiniz. Tasarruf hesaplarından veya para piyasası fonlarından tam bir aracı kuruma kadar herhangi bir yatırım türünü seçersiniz. Akıllıca yatırım yaparsanız, emekli olduğunuzda hesabınızda 500.000 $ ‘ın çok üzerinde olabilir. Bu parayı, sağlık bakımınız için ne şekilde olursa olsun, vergiden muaf olarak ödemek için kullanabileceksiniz. En iyi cerrahlara veya en ucuz kutuda dokümana gidebilirsiniz. Akupunktur, homeopati veya psişik şifacılarla bir durumu tedavi etmeye karar verirseniz, bunu da yapabilirsiniz. Size istediğiniz hizmeti kalite ve fiyatın en iyi kombinasyonu ile sunan kim olursa olsun işinizi almalı. Ve ödeyen siz olduğunuz için, tamamen sizin seçiminiz olacak. Sağlık özgürlüğünüz var.

Tek ödemeli bir sistemin savunucuları kendi yollarına sahip olsalardı, konu sağlık hizmetinize geldiğinde bir hükümet bürokratının insafına kalırsınız. Bunun neye benzeyebileceğini görmek için tek yapması gereken, Kanada, İngiltere, Yeni Zelanda ve Avrupa’nın henüz tek ödemeli sistemleri terk etmemiş bölgelerindeki sağlık hizmetlerinin durumuna bakmaktır.

Tek ödemeli bir sistemin savunucuları, ABD’den daha az kişi başına para harcarken, tüm vatandaşlarını kaliteli sağlık hizmeti ile kapsayan ülkeler olarak Kanada veya İngiltere’yi işaret etme eğilimindedir.Ancak biraz daha yakından bakarsak, bu kamu tarafından finanse edilen sağlıkların olduğunu görüyoruz. sigorta sistemleri çöküyor, kalite düşük ve maliyetler oldukça yüksek olabiliyor. Kanadalıların tıbbi bakıma ihtiyaçları olduğunda halletmeleri gerekenler:

Uzun bekler. Her yıl yüzlerce Kanadalı, birkaç gün içinde tedavi alabilecekleri CAT taraması gibi prosedürler için Detroit ve diğer ABD şehirlerine gidiyor. Kanada’da bekleme süresi genellikle altı aydır. Şu anda 876.000 Kanadalı tıbbi prosedürler için bekleme listesindedir.

Yaşamı iyileştiren prosedürlerin yapılmasında zorluk. Bir Kanadalı kalp krizi geçiriyorsa, o zaman tedavi edilir. Ama ameliyat “seçmeli” olarak kabul edilirse (yani olası ölüm önemli değildir), bekleme aylar veya yıllar olabilir. Kataraktın giderilmesi için ortalama bekleme süresi 18 aydır. Ortalama diz protezi bekleme süresi bir yıldır.

Artan ölme riski. Ortalama bir Kanadalı bir uzman görmek için sekiz hafta ve tedavi edilmeden önce dokuz hafta daha bekler. Bu, tedavide herhangi bir gecikme olması durumunda daha da kötüye gitme olasılığı olan durumlarda bile geçerlidir. Örneğin, mastektomi için medyan süre, kanserin vücudun diğer bölgelerine yayılması için yeterli olan 14 haftadır. Aslında, Kanada’da meme kanseri teşhisi konanların% 28’i bundan ölürken, ABD’deki ölüm oranı sadece% 25.

Okyanus boyunca işler daha iyi görünmüyor. İngiliz Ulusal Sağlık Servisi, kaynak kıtlığı nedeniyle her yıl 410.000 ameliyatı iptal ediyor. London Sunday Times’a göre, şu anda 1 milyondan fazla İngiliz seçmeli ameliyatı bekliyor. Bir İngiliz seyahat acentesi olan Thomas Cook, düşük standartlardan ve ameliyat için uzun bekleme sürelerinden bıkmış İngiliz vatandaşları için Hindistan hastanelerine “güneş ve ameliyat” paketli geziler sunmayı bile düşünüyor.

Britanya ve Kanada hükümetleri sağlık hizmetlerini “ücretsiz” yapma gücüne sahipler, ancak maliyetlerini kontrol edemiyorlar. Böylece maliyetler daha uzun (ve potansiyel olarak ölümcül) gecikmeler ve daha az yenilik haline gelir.

Neler olduğunu düşündüğünüzde şaşırtıcı değil. Evrensel sağlık sigortası sistemleri her zaman hastaların aşırı tüketimini teşvik eder ve bu tür aşırı tüketim her zaman finansal krizlere yol açar. Sonuç, kaçınılmaz olarak, evrensel erişim ve kaliteli bakım konusundaki sözlerin yerine getirilmemesidir. Her zaman sınırlı kaynaklar olduğundan, tek ödemeli sistemler, ciddi tıbbi sorunları olanlara daha pahalı uzman bakımı reddederken, sağlıklılar için birinci basamak sağlık hizmetlerine aşırı para harcama eğilimindedir. Bunun nedeni, çoğu insanın (seçmen) çoğu zaman sağlıklı olması ve hasta ve ölenlerin siyasi bir güç olarak örgütlenme olasılığının daha düşük olmasıdır.

Amerika Birleşik Devletleri’ni böylesine büyük bir ülke yapan şey, sahip olduğumuz “özgürlükler” dir. Özgürlüklerimiz sürekli saldırı altında gibi görünse de, dünyada basın özgürlüğüne, din özgürlüğüne, örgütlenme özgürlüğüne veya Amerika Birleşik Devletleri’nde sahip olduğumuz serbest pazarlara sahip olan bir ülke hala yok. Küçük bir ekonomiyi bile anlayan herkesin bildiği gibi, serbest pazarlar rekabeti ve yeniliği teşvik eder, bu da daha düşük fiyatlara ve daha iyi kaliteye yol açar.

ABD sağlık hizmetleri sistemi gerçekten bir “serbest piyasa” olarak kabul edilemese de, kesinlikle tek bir ödeme sisteminden çok daha özgürdür. Mevcut sağlık sistemimizin bir sonucu olarak gördüğümüz faydalardan bazıları şunlardır:

ABD tıbbı, prematüre bebeklerden yaşlı kanser hastalarına kadar hemen hemen her hasta için en iyi sonuçları üretir.
Amerikan şirketleri, her yıl milyonlarca hayat kurtarmak için kullanılan yeni tedaviler ve prosedürlerin dünya çapındaki başlıca kaynağıdır.
ABD tıbbi eğitim ve araştırma tesisleri dünyanın en iyisidir.

Kanadalılar kalça protezi ameliyatı için bir veya iki yıl beklemek zorunda olsalar da aynı ameliyatı köpeklerine bir haftadan daha kısa sürede yaptırabilirler. Bunun nedeni, veteriner hekimlerin bu iş için rekabet etmesi, hizmeti daha hızlı ve daha ucuza sunmanın yenilikçi yollarını bulmasıdır. Diğer bir örnek, nadiren sigorta kapsamında olan bir prosedür olan lazer göz ameliyatıdır, bu nedenle lazer göz cerrahları maliyet ve kalite temelinde rekabet etmelidir. Çoğu tıbbi prosedürün maliyeti her yıl artarken, bu prosedürün maliyeti son on yılda% 80 düştü.

Ne yazık ki, ABD sağlık hizmetleri politikaları hala rekabeti sınırlama, tüketicinin seçme özgürlüğünü kısıtlama ve tüketicileri değer için alışveriş yapmaktan caydırma eğilimindedir. Bu nedenle, çok az seçenek vardır ve fiyat ve hizmet kalitesine çok az önem verilmiştir. Cevap açıkça daha fazla hükümet müdahalesi değil, bunun yerine rekabetin ve pazarın gücünün fiyatları düşürmesine ve kaliteyi ve bakıma erişimi artırmasına izin vermektir.

Sağlık Tasarruf Hesapları Çözümdür

Üçüncü şahıs sağlık sigortası mükelleflerinin aslında artan tıbbi maliyetlerin ve hizmet kalitesindeki düşüşün ana nedeni olduğu giderek artan bir kabul görmektedir. HSA planlarının artan şekilde benimsenmesi, tıbbi pazarda daha fazla şeffaflık ve rekabete neden olmaya başladı. Artık telefonla ulaşılabilen doktorlar, alışveriş merkezlerinde kurulan tıbbi büfeler, yalnızca nakit kabul eden (ve önemli ölçüde daha az ücret alan) doktorlar ve tüketicinin sağlık bakımı için doğrudan rekabet eden diğerleri var.

Tek endişelerinin sigortasız olduğunu iddia ederek, tek ödemeli sistemi savunan politikacılar tarafından aldanmayın. Sağlık hizmetlerini tek bir organ (hükümet bürokrasisi gibi) kontrol ediyorsa, ulusal ekonominin yedide birini kontrol ediyorlar. Ve ekonominin merkezi kontrolünün denendiği dünyanın her yerinde, muazzam bir başarısızlık oldu.

Bireysel tercihe odaklanan kamu politikası reformları daha geniş dayanaklar kazanmaya devam ettikçe, sonuç daha fazla refah, daha fazla seçenek ve herkes için daha iyi bir değer olacaktır. Milyonlarca birey, bu büyük ulusun kurulmasına yardımcı olan özgürlük ve kişisel sorumluluk değerlerini eski haline getirecek daha fazla politika reformu talep ettikçe, bağımlılık ve yetki kültürü solmaya başlayacak.

Daha fazla tüketici sağlık tasarruf hesaplarına yöneldikçe, piyasa buna yanıt verecektir. Yenilikçi sağlayıcılar, hizmetin fiyatı ve kalitesi konusunda daha fazla rekabet etmeye başlayacak ve en iyi değeri sağlayanlar bunu yaparak zenginleşecek. Ve tüm tüketiciler bundan yararlanacak.