Kuşatma Altındaki Eczacılık Mesleği – Dr.Kurt Grady

Illinois eyaletinde kürtajı teşvik etmek için tasarlanmış ilaçların dağıtılması konusunda şiddetli bir savaş var. Birçok eczacı, bu reçetelerin doldurulmasına ahlaki ve etik nedenlerle itiraz etmektedir. Birçoğu bunu doktor-hasta ilişkisinin ihlali olarak görüyor. Ancak, Christian Pharmacists Fellowship International’dan Dr. Kurt Grady alternatif bir görüş sunuyor. Makalesi ilk olarak 2005 sonbaharında Uluslararası Hıristiyan Eczacıları Derneği Resmi Gazetesinde yayınlandı. Eczacıları savunmak için konuşan az sayıdaki kişiden biri ve yaşam yanlısı hareketin bazıları bunun üstesinden gelemeyecek kadar sıcak olduğunu düşünüyor. Ancak Dr. Grady ile bu konuyla ilgili röportaj yaptım ve bu makaleye onun düşüncelerine yer verdim. Şimdi, Dr. Grady:

“Gerçekten hepimiz, kürtaj için ilaç vermeyi reddeden eczacılarla ilgili olarak mesleğimizde kızışan savaşa aşinayız. Son zamanlarda, Amerikan Tabipler Birliği’ndeki (AMA) kardeşlerimiz, Devletleri cesaretlendirmek için yeni bir politikayı onaylayarak mücadeleye katıldılar. Yakınlarda (30 millik bir yarıçap içinde) bunu yapmaya istekli bir eczacı olmadığında doktorların ilaç vermesine izin vermek. AMA, çok sayıda eczacının doğum kontrol hapları ve düşük yapıcı ilaçlar için reçete yazmayı reddettiğini ileri sürüyor. AMA delegelerine göre bazı eczacılar, ayrıca psikotrop ve ağrı kesici ilaçları dağıtmayı reddediyor.

Buna ek olarak, politika yapıcı kurum, eczacıların doldurulmamış reçeteleri hastalara iade etmeyi reddettiklerini, böylece reçeteleri başka bir yerde almalarını engellediklerini ve hastalara ilaçlar hakkında “ders verdiklerini” iddia ediyor. Bu suçlamalar kulağa aşırı gelse de, bunda hiç şüphem yok. Yasal olarak yazılmış reçetelere el koyma hakkımız olduğuna inanmasam da, hastalara aldıkları veya almak üzere oldukları ilaçlarla ilgili danışmanlık yapma yükümlülüğümüz olduğuna inanıyorum. Bu bizim mesleki görevimizdir ve tabiri caizse eczacının yeminini alarak bize yüklenmiştir. Yemini incelememizin üstünden birkaç yıl geçmiş olabileceği için, onu aşağıya ekledim ve özellikle aşağıda daha aşağıda düşük ilaçların dağıtılması konusuyla ilişkilendirdim.
Eczacının Yemini:

Şu anda meslek hayatımı eczacılık mesleği aracılığıyla tüm insanlığın hizmetine adamaya söz veriyorum. İnsanlığın refahını ve acı çeken insanların rahatlamasını birincil endişelerim olarak ele alacağım. Hizmet ettiğim hastalar için en uygun ilaç tedavisi sonuçlarını sağlamak için bilgimi, deneyimimi ve becerilerimi elimden gelen en iyi şekilde kullanacağım. Eczacılık mesleğimdeki gelişmeleri yakından takip edecek ve mesleki yeterliliği sürdüreceğim. Eczacılık mesleğindeki hasta bakımını iyileştiren değişimi benimseyecek ve savunacağım. Bu yeminleri, halkın bana emanet ettiği sorumluluğun tam olarak gerçekleştirilmesiyle gönüllü olarak alıyorum.

AMA tarafından ele alınan son sorunlar, özellikle bir insan yaşamını sonlandırmak için özel olarak tasarlanmış reçeteleri doldurmayı reddetmemizle ilgili olanlar, yaşam yanlısı ahlaki konumun tam kalbine gidiyor. Hıristiyanlar olarak hayatın başlangıcını gebe kalma anı olarak görüyoruz. O, bilimin tam olarak tanımlayamayacağı, Tanrı’nın bir insan ruhunu ilahi bir amaç ile şekillendirdiği mucize andır.

Yeremya 1: 5, Tanrı’nın Egemen amaçlarından söz ederken, Tanrı’nın insanlık hakkındaki yazarlığının güzelliğini gösterir. Luka 1: 41-44, Tanrı’nın amaçlarının doğumdan önce başladığını, İsa’nın öncüsü olarak Yahya’nın ilk eyleminin henüz doğmamış olan Rab yaklaştığında annesinin rahmine atlamak olduğunu gösterir. Gerçekten de Tanrı’nın, gebe kalma zamanından bile önce herkes için bir amacı vardır. Dolayısıyla yeminimize belki de diğerlerinden farklı bir açıdan bakıyoruz. Görüşümüz İncil’deki bir dünya görüşüdür. Yeminli cümlenizi cümle ile düşünün:

1. “Şu anda, meslek hayatımı eczacılık mesleği aracılığıyla tüm insanlığın hizmetine adamaya söz veriyorum.”

Tüm insanlık henüz doğmamış olanları içerir, çünkü yaşam gebe kalma ile başlar. Bir eczacı olarak, doğmamış bir bebeği hasta olarak görmeliyim.

2. “İnsanlığın refahını ve acı çeken insanların rahatlamasını birincil kaygılarım olarak değerlendireceğim.”

Bir insan hayatını sona erdirmek, onun refahını dikkate almaz ve aslında, kürtaj yaptıranların birçoğu yıllarca fiziksel ve duygusal olarak acı çektiği için insanın acısını artırır. (Bkz. Johnson T. Christianity and Pharmacy 2005; 8 (l): 21-22). Ek olarak, acı çekmede bir nimet vardır, ancak bu başka bir konu … bkz. Romalılar 8: 28-39.

3. “Hizmet ettiğim hastalar için en uygun ilaç tedavisi sonuçlarını temin etmek için bilgi, deneyim ve becerilerimi en iyi şekilde kullanacağım.”

Hayatına son vermek hastam için “optimal ilaç tedavisi sonucu” değildir.

4. “Eczacılık mesleğimdeki gelişmeleri takip edecek ve mesleki yeterliliği sürdüreceğim.”

Tıpta veya eczacılıktaki tüm gelişmeler İncil’deki bir dünya görüşüne göre olumlu değildir. Tanrı, keşfe genel vahiy yoluyla izin verir, ancak bu keşfi nasıl uyguladığımız onun yararlılığını belirler. İncil’deki dünya görüşünde pragmatizme yer yoktur.

5. “Eczacılık mesleğindeki hasta bakımını iyileştiren değişimi benimseyecek ve savunacağım.

Uluslararası Hıristiyan Eczacılar Kardeşliği’nin (CPFI) misyonu bu değil mi? Hasta bakımını İsa Mesih ile kişisel bir ilişkiye gelmelerinden daha fazla ne iyileştirebilir?

6. “Bu yeminleri, kamu tarafından bana emanet edilen sorumluluğun tam olarak gerçekleştirilmesiyle gönüllü olarak alıyorum.”

Evet, mesleğimizin halkın gözünden bakışı önemlidir. Bununla birlikte, Rabbime hizmet etmek konusunda son derece endişeliyim. O benim ilk endişem, onu karım, çocuklarım, diğer aile üyeleri izliyor … ve bu listenin aşağısında bir yerlerde, mesleğime halkın görüşü var. Bu itibarla, mesleki davranışlarım da dahil olmak üzere tüm dünyevi ilişkilerime rehberlik etmek için O’nun Sözüne ve burada yer alan ilkelere bağlı kalacağım.

Illinois Eyaleti’nin bir sakini olarak (Missouri’de bir eczacı olmasına rağmen), Eyalet Valimiz Rod Blagojevich-D’nin eczacıları acil kontrasepsiyonu, özellikle de B Planı’nı dağıtmaya zorlama kararından çok endişeliydim. Şikago’da B Planı için reçete yazmaları reddedilen iki kadının şikayetleri Blagojevich, eczanelere ve eczacılara ilacı temin etmeleri için emir veren bir idari emir imzaladı. Gerekçe, bir eczanede gebeliği önlemek için geleneksel oral kontraseptifler taşıyorsa, eczanenin bu kategorideki tüm ajanları hamileliği önleme amaçlı değil, kürtaj amaçlı ilaçlar da dahil olmak üzere taşıması gerektiğiydi.

Benzer şekilde, bu ilaçları taşıyan bir eczanede, eczacı, Plan B dahil olmak üzere, kategorideki herhangi bir ilacı “gecikmeden” dağıtmalıdır. Burada hükümetin sahip olduğu bir durum var:

1. Belirli bir tıp mesleğini, eczacılığı,
2. Üyelerinin eczanelerinde neyi stoklayacağını seçme ve
3. Bir eczacının ahlaki inançlara dayalı bir reçete doldurmayı reddetme kabiliyetinin ortadan kaldırılması.

Yanıt olarak, Kuzeybatı Illinois’de bir Roma Katolik eczacı olan Luke Vander Bleek, Illinois’in “vicdan” yasasını ihlal ettiği gerekçesiyle emre itiraz eden dava açtı. Vicdan yasası, sağlık bakımı pratisyenlerine, ahlaki itirazlarına dayanarak belirli prosedürleri gerçekleştirmeyi reddetme yeteneği verir. Vander Block, vicdan yasasının kendisine Plan B’yi taşımayı veya dağıtmayı reddetme hakkı verdiğini iddia ediyor.

Bu, mesleğimiz ve tüm ulus için önemli bir test vakası çünkü Illinois vicdan kanunu oldukça güçlü. Dava büyük olasılıkla uzundur ve potansiyel olarak geniş kapsamlı çıkarımları nedeniyle çok sayıda temyize konu olabilir. Journal’ın gelecek sayısında Vander Bleek ile detaylı bir röportaj gerçekleştirmeyi planlıyoruz.

Daha çabuk, hepimizin uyanık kalmalı ve inançlarımıza kök salmalıyız. Mevcut organizasyonuma katılmadan önce, hem ilçe hem de eczane yöneticilerine B Planını vermeyeceğimi açıkça ifade ettim. Daha bu hafta, başka bir eczacı ve her ikisi de benim bildiğimi bilen bir eczane öğrencisiyle duygusal olarak yüklü bir tartışmaya girdim Ben bir hristiyanım. Eczacının yeminini, benim taşımadığımız B Planını dağıtmam için bir sebep olarak çağırdılar. Yeminin insan hayatını sona erdirmeyi değil, korumayı amaçladığını ve hayatın hamile kalmaya başladığından beri, iyi bir vicdanla ilacı veremeyeceğimi savundum. Eczacı bana hayatını bitirmeyeceğim çocuğu evlat edinebilir miyim diye sordu. Bir çocuğun ölümünü kendi ellerimle engelleyebilseydim, kesinlikle çocuğu evlat edeceğimi söyledim. İlginçtir ki söyleyecek başka bir şeyi yoktu.

Not: CPFI yıllık toplantısında, Yönetim Kurulu CPFI web sitesinde web sayfasının (www.cpfi.org) altındaki “Hakkımızda” ve “İnançlar” altında bulunan bir Vicdan Maddesini onayladı.