Ohio, Athens County’nin tıp tarihindeki birkaç bölüm, Walter Freeman, MD ve Atina Devlet Hastanesinde 1953 ile 1957 arasında yedi ziyarette gerçekleştirdiği 200’den fazla frontal lobotomi ile ilgili olandan daha kötü şöhretli veya büyüleyici.
Yirminci yüzyılın ortalarına kadar, Atina’daki gibi büyük devlet hastanelerinde yatan hastaların çoğu için tedavi, güvenli ve insani bir ortam sağlamakla sınırlıydı. Akıl hastalıkları için etkili ilaçlar 1950’lerin sonlarına ve 1960’ların başına kadar mevcut değildi.
1936’da, çalışmaları nedeniyle Nobel Ödülü kazanan Portekizli doktor Egas Moniz, ilk frontal lobotomilerinin sonuçlarını bir Fransız tıp dergisinde bildirdi. Bir yıl önce Dr. Moniz ile tanışan Washington, D.C.’deki George Washington Üniversitesi’nden nörolog Dr. Walter Freeman, rapordan etkilendi. Aynı yıl içinde, Dr. Freeman operasyonu gerçekleştirmek için bir beyin cerrahıyla birlikte çalıştı ve sonraki on yıl boyunca ortaklar daha fazla vakayı ameliyat etti. Bununla birlikte, Freeman, operasyonların kısıtlamaları yüzünden hayal kırıklığına uğradı. 1946’da bir ameliyathane dışında ve anestezik ilaçlar olmadan daha hızlı yapılabilecek alternatif bir prosedür geliştirdi.
İlaçsız anestezi üretmek için elektrokonvülsif tedavi kullandı. Hastaların sarsıcı hareketleri yatıştıktan sonra, Dr. Freeman ameliyat oldu.
Üst göz kapağını kaldırarak göz küresi ile göz kapağı arasına, göz yuvasının kemikli çatısına ulaşana kadar uzun, metal bir pençe soktu. Kemiği delip, beynin ön lobuna girdiği beyin yuvasına doğru vurdu. Yerleştirme prosedürünü karşı tarafta tekrarladı. Sonra, kazma uçlarının dış uçlarını kulp olarak kullanarak, ön lobları ayıran ve yok eden süpürme hareketleri yaptı. Hasta, indüklenen nöbetin sonraki etkilerinden uyanmadan önce bitirdi.
Dr. Freeman bu prosedürü ülke çapındaki personel yetersizliği, hastalarla dolup taşan ve umut vaat eden herhangi bir yeni tedaviye çok açık olan devlet hastanelerinde gerçekleştirdi. O dönemin her devlet hastanesi elektrokonvülsif tedavi verebilirdi ve hastanenin bir ameliyathane sağlamasına gerek yoktu. Küçük bir prosedür odası yeterliydi.
Freeman hasta aileleriyle bir araya geldi, prosedürün risklerini ve faydalarını açıkladı ve soruları yanıtladı. Bazı aileler rıza gösterirken, diğerleri vermedi. Yerel tıbbi personelin yardımıyla ve prosedür odasına girip çıkan bir dizi hasta ile, Freeman tipik olarak tüm vaka yükünü sadece bir günde ameliyat etti. Hizmetleri için hasta başına 25 dolar alarak, bir sonraki varış noktasına gitmek için birkaç gün içinde yola çıktı.
Freeman, Atina Devlet Hastanesini, Ohio’daki diğer devlet hastanelerinden daha fazla ziyaret etti. 1953’teki ilk ziyaretinde küçük bir ünlü muamelesi gördü. 16 Kasım Atina Elçisi gelişini Lobotomiler başlığıyla bildirdi: ameliyat, devlet hastanesindeki birçok hastanın akıl hastalığını hafifletebilir. 20 Kasım’da trans-orbital tekniğin öncüsü olan Dr. Freeman başlıklı bir takip makalesi yöntemi gösteriyor: 31 Atina Devlet Hastanesi hastasına lobotomi uygulanıyor –
Müfettiş Charles Creed, Müfettiş Yardımcısı Hubert Fockler ve Drs dahil olmak üzere yerel personel ile Freeman’ın fotoğraflarını gösterdi. Beatrice Postle Fockler, Wayne Dutton ve Genevieve Garrett Dutton.
Ameliyatlar, 1950 yılında inşa edilen ve şu anda ana binanın en doğu kısmı olan ayrı bir bina olan Kabul Hastanesinde gerçekleştirildi.
Ohio, Albany’de uzun süredir pratisyen hekim olan Wolfhard Baumgaertel, Ekim 1954’te Freemans’ın Atina’ya üçüncü ziyareti için hazır bulundu.
bu hastaya ve onu izleyen diğerlerine son bakım sağladı.
Cerrahiye olan aşinalığına rağmen, Dr. Baumgaertel, prosedüre şaşırdığını hatırladı ve bunu izlerken beni neyin daha çok üzdüğünü hatırlamıyorum – kazımların beyne çakılması veya kazma kollarının doktorlar eller.
Dr. Baumgaertel, Freemans hastalarına olan sonradan bakımını anlatırken, “ Hastalar bu sırada benim alanım olan iyileşme odasına düzenli aralıklarla, bilinmeyen ve anlaşılmaz bir olay geldi. Ana ekipmanım birkaç emme makinesi ve oksijenden oluşuyordu, ikincisi biraz gereksizdi. Hasta uyanana kadar yaşamsal işaretler izlendi. Büyük bir komplikasyonumuz olmadı. Serebral likörün bir miktar nazal drenajı bir problem olarak görülmedi.
Katıldığım hastalarda ameliyat sonrası ani veya geç ölümler hatırlamıyorum. Çoğu, bir ila iki hafta içinde akıl hastanesindeki katlarına döndü. Tabii hiçbiri olayı hatırlayamadı ama soru da yoktu. Hastaların onlara ne olduğu konusunda hiçbir şaşkınlık duymadığını keşfettiğimde sarsılma noktasına şaşırdığımı hatırlıyorum.
1975-1993 Atina Devlet Hastanesinde hemşirelik müdürü olan Cenevre Riley, R.N., başka bir tesiste aynı prosedüre tanık oldu. Kazma seslerinin çıkardığı sesi kumaşın yırtılma sesine benzetti.
1990’ların ortasında yazar, Nelsonville, Ohio’daki Nelsonville Doktorlar Hastanesinde Dr. Freemans’ın eski hastalarından biriyle karşılaştı. Bilgisayarlı tomografik (BT) taraması, frontal loblarda büyük hasar alanları olduğunu gösterdi. Hastaların geçmişinden haberi olmayan radyolog, anormallikleri felçlere bağlı olarak yorumladı.
Ancak hasta ve karısının anlatacak farklı bir hikayesi vardı. II.Dünya Savaşı’nda duygusal olarak travma geçiren adam, 1950’lerde Dr. Freeman şehre geldiğinde Atina Devlet Hastanesinde yatarak hastaydı. Hasta düşük seviyede çalışıyor, ani bir gürültüde yere düşüyor ve battaniyenin altında sigara içiyordu. Karısı, kanama nedeniyle komplike olan prosedürü kabul etti. Yine de iyileşti ve üç ay sonra hastaneden taburcu edildi. Uzun yıllar ara sıra nöbet geçirmesi dışında ağır ekipmanı zorlanmadan çalıştırdı.
Hastanın karısı pişman olup olmadığı sorulduğunda, Hayır dedi. Hala doğru kararı verdiğimi düşünüyorum.
Bu makaleyle ilgili resimleri görmek için şu adresi ziyaret edin: http://www.cordingleyneurology.com/lobotomiespictures.html
(C) 2005 Gary Cordingley tarafından
GIPHY App Key not set. Please check settings