Aknenin Duygusal Etkileri

Haftalardır “büyük günü” tahmin ediyor ve muhtemelen korkutuyorsunuz. Olayın doğası önemli değil; ilk buluşma, önemli bir iş görüşmesi veya kendi doğum günü partiniz olabilir. Saçın veya ağır makyajın arkasına saklanmaya çalışıyorsun. Ama aynadaki yüzü görmezden gelemezsiniz.

Tanıdık geliyor mu? Tüm dünyadaki akne hastaları için bu senaryoların hepsi çok yaygındır. Ofiste her gün rutin sosyal etkileşimler bile, pazara bir gezi, stres ve kendinden nefret etme kabusu olabilir. Yine de, akne vulgaris’in “sadece kozmetik” doğası nedeniyle, bu çok gerçek duygular aşırı duyarlılık olarak geniş ölçüde reddedilir. Açık yüzlü arkadaşlar ve meslektaşlar, “Gerçekten, sana daha kötü görünüyor” diyor.

Ve muhtemelen haklılar. Ancak önemli bir noktayı kaçırıyorlar: Akne, nasıl göründüğünüz kadar nasıl hissettiğinizle ilgilidir. Yıllar geçtikçe araştırma yöntemleri ve tıbbi tedaviler değişmiş olabilir, ancak “sivilcen sana nasıl hissettiriyor?” Sorusuna verilen cevaplar. endişe verici derecede sabit kaldı: Çirkin. Kızgın. Kirli. Bunalımlı. Bu cevaplar cinsiyet sınırları, yaş engelleri ve ulusal sınırlar boyunca tutarlıdır.

Ne yapılıyor?

Her yıl, sivilcenin tıbbi incelemesine ve tedavisine milyonlarca dolar ayrılıyor; reçetesiz satılan ilaçların geliştirilmesi ve pazarlanması için milyonlarca kişi daha harcanmaktadır. Bununla birlikte, durumun psikolojik ve sosyal etkilerini belirlemek için nispeten az enerji harcanmıştır. Şu ifadeyi düşünün:

Akne vulgarise göre daha fazla psişik travmaya, ebeveyn ile çocuklar arasında daha fazla uyumsuzluğa, daha genel güvensizlik ve aşağılık duygularına ve daha fazla miktarda psişik acıya neden olan tek bir durum yoktur.1

Sulzberger ve Zaidems tarafından 1948 tarihli bir makalede yapılan bu ifade bugün de doğrudur. Aknenin genel hasta sağlığı üzerindeki sınırlı etkisine rağmen, birkaç çalışma, ciddi fiziksel engelliliğe neden olan cilt koşullarına benzer derecede duygusal stres ürettiği sonucuna varmıştır. Etkileri oldukça açık: Akne içten daha çok acı veriyor. Öyleyse, insanların bu duyguları kibir olarak görmezden gelmesi neden bu kadar kolay?

Duyguyu ölçme sorunu.

Zorluk sivilcenin olumsuz etkilerini doğrulamakta değil, onları ölçmekte yatıyor. Araştırmacılar yıllardır bu özel çalışma türü için doğru bir ölçüm yöntemi bulmakta zorlanıyorlar. Bilim adamları, zihin koşullarını ölçmek için psikometri kullanıyorlar, ancak akne gibi fiziksel koşulların psikolojik etkilerini değerlendirmek için henüz bir ölçek geliştirmediler. Akne hastalarını değerlendirmek için psikometrik ölçeklerin kullanımı büyük ölçüde sonuçsuz kalmıştır.

Neden? Duygusal belirtiler, depresyon, öfke, düşük benlik saygısı inanılmaz sayıda değişkenden etkilenir. Bu nedenle, depresyonun tek başına sivilceden mi yoksa okuldaki sorundan iş başında strese kadar değişen faktörlerin bir kombinasyonundan mı kaynaklandığını kesin olarak bilmek zordur. Şu anda sivilcenin psikososyal etkilerini anlamanın en iyi yolu şaşırtıcı derecede basit görünüyor: Dinle.

Hasta ifadesinin gücü.

Bilim doğru bir ölçek geliştirene kadar, aknenin duygusal etkilerini öğrenmenin en iyi yolu hastaların kendilerindendir. Aşağıdaki pasajlar, San Francisco’da 1995 yılında yapılan bir araştırma sırasında alınan sözlü alıntılardan alınmıştır.2 Geçmişte kullanılan psikometrik anketlerle dramatik bir tezat oluşturacak şekilde, hastalara açık uçlu sorular sorulmuş ve uzun uzadıya cevaplamaları teşvik edilmiştir.

Aynaya bakmayalı uzun yıllar oldu. Kafamın ana hatlarını göstermek için duvardaki bir silueti kullanarak saçımı tarıyorum. Yıllardır gözlerimin içine bakmadım ve bunu yapamamak acı verici ve bu da sivilcenin doğrudan bir sonucudur.

Sivilcem şiddetlendiğinde, gerçekten daha fazla şeyi incelemeye, sosyal normların daha fazla farkına varmaya başladım, neyin kabul edilebilir, neyin çekici olduğunu. İşte o zaman daha düşük özgüvene sahip olmaya başladım; beni daha çok içe dönük yaptı. Bazı durumlardan kaçınmak istememi sağladı. ‘Ona çıkma teklif? Belki değil. Görünüşümden dolayı ilgilenmeyecek.

Bu kirli olmakla ilişkili ve bundan nefret ediyorum çünkü hiç de öyle değil. Bunu annemden miras aldım ve bana her zaman aynı şeye sahip olduğunu ve ortadan kalkacağını söylüyor. Onu ondan miras aldığım için kızgınım. Babam beni kötü hissettiriyor çünkü gençken cildi hiç kötü değildi, bu yüzden anlamıyor.

Annem beni incitmek için ne yaptığını bilmiyor. Yağlı yiyecekler yersem eleştirirdi. Tayland yemeği olan baharatlı yiyecekleri yersem, hepsi baharatlı olduğunu söylerdi çünkü baharatlı yiyecekler yedim, bu yüzden sivilcelerim vardı. Yüzümün ne kadar çirkin olduğunu ve cildim kötü görünse kimsenin benimle evlenmeyeceğini söyledi. Ve bu beni gerçekten incitiyor.

Bu konuda çok güvensiz olduğumu biliyorum ama bir mağazaya girersem, gerçekten istesem bile şeker almam. Bence insanlar satın aldığım şeye bakıyor ve ‘Ah, abur cubur yiyor. Yüzünde bu kadar çok sivilce olmasına şaşmamalı.

Sadece bu küçük örnekten, sivilcenin ondan muzdarip olanlar üzerindeki geniş kapsamlı duygusal etkisini görmek kolaydır. Hastalara göre bu aile çatışmaları, sosyal geri çekilme ve derin bir özel acı, sivilcelerinin doğrudan sonucudur.

Bu durumun etkisini ölçmek zor olsa da, bu tanıklıklardaki mesaj açıktır: Akne, derin duygusal acılara neden olabilir. Tabii ki sivilceyle yaşıyorsanız, bu bir haber değil ama yalnız olmadığınızı bilmek faydalı olabilir.