Medicare’den Ücretsiz EMR Çözümleri

Bu günlerde ücretsiz bir şey var mı? Belki bu yüzden.

Elektronik Tıbbi Kayıtların (EMR) ülke çapındaki doktorlar tarafından inanılmaz derecede yavaş benimsenmesiyle teşvik edilen Medicare, doktorlara ücretsiz elektronik tıbbi kayıt yazılımı çözümleri sunmaya başlayacağını duyuruyor.

Hem peşin hem de devam eden maliyetler, EMR benimseme oranının gecikmesinde kritik faktörler olmuştur. Medicare, doktorlara ücretsiz veya çok düşük maliyetli bir sistem sağlayarak, EMR’yi Amerika’daki sağlık hizmeti sağlayıcılarını ortak bir sisteme bağlayarak, böylece Medicare’e ve genel halka açık, sağlık, raporlama ve faturalama avantajları sunacaklarını umuyor.

Önerilen sistem, Gaziler İdaresi tarafından inşa edilen yaygın popüler sistem olan VistA’dır (Veterans Health Information Systems and Technology Architecture). VistA’nın benimsenmesi, VA’nın% 99,997’lik bir eczane reçetesi doğruluk oranına ulaşmasıyla sonuçlandı. VistA’nın uygulanması nedeniyle, VA aynı zamanda çeşitli kriterlerde çoğu kamu sektörü hastanesinden daha iyi performans göstermektedir. VistA sistemi, doğrudan VA web sitesinden veya bir distribütör ağı aracılığıyla Bilgi Edinme Özgürlüğü Yasası yoluyla edinilebilen kamuya açık bir yazılımdır.

1300’den fazla yatarak ve ayakta tedavi tesisinde kurulu olan sistem, sağlam bir yapıya sahiptir ve EMR standartlarına göre oldukça başarılıdır. Ancak VA gibi büyük bir kuruluş için tasarlanmış bir sistem aynı zamanda bir tek başına çalışan aile hekimliği ofisinde de çalışabilir mi?

New York Time makalesinde bir doktor şöyle yazıyor:

Başkasının kurduğu ve başka birinin sürdürdüğü bir sistemi kullanmak başka bir şeydir. Postayla bir set disk alıp bunu kendiniz yapmak başka bir şey. ”

Vista’yı kendi başlarına kurmaya çalışanlar aynı fikirde olacaktır.

Proje üzerinde çalışan Amerikan Aile Hekimleri Akademisi Sağlık Bilgi Teknolojisi Merkezi direktörü Dr. David Kibbe, “VistA’nın bir versiyonunu vermek harika bir fikir” dedi. “Ancak başlangıçta, çok arzulu düşünce vardı. “Onu sadece serbest bırakacağız” dediler. Peri tozu nerede? Dedim. ”

Sağlık sektörü ile ilgili sorunlar ve elektronik tıbbi kayıtların yavaş benimsenmesi, bazılarının kabul etmek isteyeceğinden çok daha derin ve uygulanabilir çözümler bulmak zor olmuştur.

Sağlık sistemi, her biri farklı şekilde çalışan binlerce uygulama, farklı faturalama sistemleri, farklı bilgisayar yeterlilik seviyeleri ve farklı iş akışlarıyla son derece parçalı bir yapıya sahiptir. Herkese uyan tek bir sistem oluşturmak geçmişte başarısız oldu ve muhtemelen başarısız olmaya devam edecek. Şu anda 300’den fazla farklı satıcının EMR yazılımı geliştirmesi ve pazarlaması, özelleştirme ihtiyacını kanıtlıyor. Satış öncesi ve sonrası özelleştirme ihtiyacı her uygulamada bir gerçektir çünkü her uygulama farklı çalışır. Aynı uzmanlık alanında çalışan hekimler bile işleri farklı şekilde yapar ve uygulamalarını farklı şekilde yürütürler.

Büyük kurulum tabanlarına sahip sistemler için temel zorluk, çoğu zaman, yalnızca satıcı çok fazla farklı uygulamayı memnun etmeye çalıştığı için sistemin sertleşmesidir. Özelleştirme defalarca erteleniyor veya tamamen rafa kaldırılıyor. Diğer bir endişe de, tıbbi kayıtlar, Medicare’in uygulamalara ve hastalarına olan faydalarından bağımsız olarak sistemi kullanmakta tereddüt edebilecekleri şekilde erişip kontrol edebildiği sunucularda depolandığında.

Medicare’in planı yazılımı ücretsiz sunmak olsa da, neyin ücretsiz olduğunu sormak gerekir. Şu anda ücretsiz bir yazılımdır ancak eğitim, kurulum ve sürekli destek değildir. Medicare bunu% 100 ücretsiz yapsa bile, başarısız olursa ücretsiz bir EMR ücretsiz değildir. Başarısız bir uygulamayla ilgili maliyetler, verimlilik kayıpları ve donanım ve uygulama maliyetleri nedeniyle piyasa fiyatından bir EMR satın alma maliyetlerinden çok daha ağır basabilir.

Belki Medicare, zaten kanıtlanmış EMR sistemlerini entegre etmek ve EMR sistemlerini hasta tarafından yönetilen elektronik kişisel sağlık kayıtları ile entegre etmek için daha iyi standartların geliştirilmesine ve desteklenmesine daha fazla kaynak odaklayabilir. Neden hastalara piyasadaki tüm büyük EMR satıcılarına kolayca arayüz sağlayabilen ücretsiz bir elektronik sağlık kaydı sunmuyorsunuz? Kontrol ettikleri, tüm sağlık sağlayıcılarıyla iletişim kurabilen ve acil bir durumda başka herhangi bir sağlayıcı tarafından erişilebilen bir kayıt daha faydalı olmaz mı?

Sonuçta, 21. yüzyılda sağlık hizmetlerinin amacı hastaların en çok ilgisini çekmiyor mu?