Ekonomik Aile Sağlığı Sigortası Teklifi – Bilmeniz Gerekenler

İşvereniniz aracılığıyla veya kendi başınıza sağlık sigortası arıyor olun, size çeşitli planlar sunulacaktır. Hangi planın sizin için doğru olduğu konusunda doğru kararı verebilmek için, en popüler sağlık sigortası türlerinin temel özelliklerini bilmek önemlidir. Bundan sonra sağlık sigortası hakkında birçok fiyat teklifi alıp bunları karşılaştırmak akıllıca olacaktır. Bu, planları ve fiyatları karşılaştırmanın ücretsiz bir yoludur.

Servis ücreti

Uzun yıllar hizmet planı ücreti çok popülerdi ve yaygın olarak kullanılan bir sağlık sigortası türü idi. Sigortalı aylık bir ücret öder. Hizmetlerin bedeline bir muafiyet uygulanır. Sağlıklı yaşam veya acil servislerle ilgili bazı hizmetler, muafiyetten muaf tutulabilir. Muafiyet karşılandıktan sonra sigortalı ve sigorta şirketi hizmet bedelini paylaşır. Çoğu şirket için bölünme 80/20 veya 70/30 olabilir. Şirket yüzde seksen ya da yetmiş, sigortalı yüzde yirmi ya da otuz ödüyor. Sigorta şirketinin ömür boyu ödeyeceği toplam para miktarı üzerinde bir üst sınır olacaktır.

Sağlık Bakım Organizasyonu (HMO)

HMO’lar son on yılda giderek daha yaygın hale geldi. Yine sigortalı, kendisini HMO üyesi yapan bir prim öder. Grubun bir üyesi olarak üye, grubun parçası olan herhangi bir doktoru ziyaret etme hakkına sahiptir. Bu doktorların tümü bir HMO tesisinde birlikte çalışabilir veya HMO ile sözleşmeli bir grup doktorun parçası olarak ayrı kliniklerde çalışabilir. Üyeler, doktora gittiklerinde ortak ödeme denilen tutarı ödemek zorunda kalabilirler. Bir HMO üyesinin iddialarını doğrulamak için hiçbir evrak gerekmez; ancak üyeler, acil olmayan randevuları, hizmet sigorta programı ücretinden daha uzun süre bekleyebilir. Bir HMO genellikle üyelerinden, gerektiğinde üyeyi bir uzmana yönlendirecek bir birinci basamak hekimi olmasını gerektirir.

Tercih Edilen Sağlayıcı Kuruluşlar (PPO)

Hizmet ücreti modeli ile HMO modelinin bir karışımı olan PPO, hızla büyüyen bir sağlık sigortası sektörüdür. Bir HMO’da olduğu gibi, sigortalının doktorunu seçeceği bir doktor ağı vardır. Bu hekim, özel bakım ihtiyacını belirlemekten sorumludur. Bir ofis veya hastane ziyareti yapıldığında bir katkı payı gerekli olacaktır. Ayrıca bir muafiyet olacak ve sağlık harcamaları, sigortalı ile PPO’yu işleten sigorta şirketi arasında kararlaştırılan bir ölçekte bölünecektir. Bir kişi ağın dışındaki bir doktoru kullanmayı seçebilir. Ağ dışındaki tıbbi bakım için yapılan harcamalar, hastaların daha fazla pay almasını sağlayacaktır.

Hizmetleri ve fiyatları karşılaştırmak için lütfen mümkün olduğunca çok fiyat teklifi toplayın. Bu, tüm seçenekleriniz hakkında çok şey öğrenmenin ücretsiz bir yoludur.